小脑血管母细胞.pptVIP

大囊小结节型影像表现 大囊：较CSF信号等或稍高，可能是由于出血、蛋白含量增高或含液体和运动、搏动减少所致； 小结节：T1低信号、T2高信号，增强扫描显著强化，总位于软膜下； 肿瘤结节内可见到过度增殖的供血动脉和引流静脉所致的较明显的流空信号。 单纯囊型 鉴别诊断 鉴别诊断 蛛网膜囊肿 小结 典型表现： （1）囊性肿块，占2/3； （2）增强扫描，壁结节明显强化，典型呈“大囊小结节”； （3）病灶周围或肿块内可见粗大的蛇形血管引入； （4）MRA可显示病灶内或周围迂曲的肿瘤血管，壁结节处血管染色浓，小脑后下动脉向后下移位。 三、脑脓肿 儿童或青少年； 脓肿壁光滑，厚薄均匀，无壁结节； 水肿明显； 脓肿壁环形强化； 无流空血管。 脑脓肿 四、蛛网膜囊肿 枕大池多见； 囊壁薄，无壁结节；信号与CSF相似； 无水肿； 无强化。 T1WI T1 FSG T1增强 五、动静脉畸形 多位于幕上，顶叶多见， 常位于大脑半球较表浅部位； 流空血管影，多发生钙化； 含铁血黄素； 可见供血动脉及引流静脉。 鉴别诊断 * 病例随诊 病史 男，56岁，以“走路不稳20余日”为主诉入院； 查体：共济失调，闭目难立征（+）； 以“高血压病”治疗未见好转。 CT平扫 CT增强 T2WI T1WI MR增强 手术过程 切开小脑皮质，发现水肿脑组织，