序贯法测定持续输注米库氯铵用于甲状腺手术神经监测的最大.PDFVIP

·1472 · doi 10.12122/j.issn. 1673-4254.2018.12.12 J South Med Univ, 2018, 38(12): 1472-1475 序贯法测定持续输注序贯法测定持续输注米库氯铵用于甲状腺手术神经监测的最大剂量米库氯铵用于甲状腺手术神经监测的最大剂量 陈永杰，黄连军，李 扬，仝 黎，王晓晨，胡克石，冯泽国 中国人民解放军总医院麻醉手术中心，北京 100853 摘要：目的利用序贯法探讨持续输注米库氯铵用于不影响甲状腺手术术中神经功能监测的最大输注剂量，并观察其不良反 应。方法 纳入28 例行甲状腺手术术中神经功能监测的患者序贯地进行试验。术中以七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉深度。手术 - 1 - 1 中当TOF值升至75%以上时开始持续输注米库氯铵，以5.43 μg ·kg ·min 为起始剂量，根据前一例患者对神经功能监测仪的反应 来上调或者下调下一例患者的米库氯铵输注剂量。通过Brownlee 上下序贯法来计算求得米库氯铵的LD50及95%CI。结果 持续