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风险评估 我国风险研判 我国与曾经或现在有寨卡病毒传播证据的国家存在持续的人员往来,因此存在病例输入风险。 寨卡病毒病输入我国风险较大的地区包括美洲地区及东南亚地区 根据我国伊蚊分布特征,以及既往登革热疫情形势,南方省份为我国出现寨卡病毒传播的高风险省份 巴西和哥伦比亚(目前疫情最严重地区)近三年出入境人数占40%-50% 目前我国正处冬春季,不是相关蚊媒繁殖的季节,即使病毒传入我国,其进一步传播的风险较低。 在伊蚊密度较高的时间(如夏秋季),南方重点省份可能存在疫情输入并进一步传播的风险 我国风险研判 我国输入病例情况 首例输入病例: 中国卫计委2月9日通报,确诊一例输入性寨卡病毒感染病例。患者,男,34岁,江西省赣州市赣县人,为广东省东莞市某公司工作人员,于2月2日从委内瑞拉(寨卡疫情发生地)出发,途经香港、广东深圳,于5日抵达江西省赣州市赣县,6日接受隔离治疗。8日初步检测为寨卡病毒核酸阳性,9日经国家疾控复核检测确诊。目前该病例已痊愈出院。 第2例输入病例:广东省广州市 患者,男,28岁,未婚,江门市开平市人。长期在委内瑞拉从事文具销售等工作。2月9日自委内瑞拉启程返中国,2月12日10:32抵达白云机场入境健康检疫体温38.5℃,头面部及胸背部可见红色斑丘疹,检验检疫局采血筛查寨卡病毒,并报送至市八医院隔离救治。2016年2月12-13日广东出入境检验检疫局、我中心检测为血样阴性,尿样阳性。15日国家疾控复核确认为我国第2例输入病例,也为广东省和广州市首例。25日已痊愈出院。 我国输入病例情况 第3例输入病例: 2月19日浙江省新增1例输入性寨卡病毒感染病例,患者为38岁男性,发病前赴 斐济和萨摩亚旅游,回国途中出现发热、畏寒等症状,有蚊虫叮咬史。目前,患者仍在医院隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。 第4、5例输入病例: 2月23日通报,浙江省新增2例输入性寨卡病毒感染病例,两病例为父子关系,浙江省义乌市人,父38岁,子8岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。新增病例患者是在发现首例输入性病例,开展对其同团旅游人员严密的健康监测后被及时发现。目前,两患者在医院接受隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。 第6、7例输入病例: 广东省卫计委27日通报,我省新增两例输入性寨卡病毒感染病例。两例患者为来自委内瑞拉的姐弟(弟弟,6岁;姐姐,8岁),其中弟弟于25日抵达白云国际机场入境健康检疫时发现有发热。卫计部门迅速对病例采取隔离治疗,对从委内瑞拉同行回国的家属开展应急监测,发现其姐姐出现皮疹症状。27日,省专家组根据姐弟两人流行病学史、临床表现以及实验室检测结果,诊断两人为寨卡病毒病确诊病例;目前患者病情稳定,在医院隔离治疗。 广州市的风险评估 广州同美洲国家的劳务合作密切,与非洲和东南亚等疫情国家有直航航班,人员通过商贸旅游往来频繁,是寨卡病毒病病例输入风险较高的前沿阵地。 省疾控对我市的风险评估等级为“重点关注”。 目前我市已出现多例输入性病例。 我市常年报告登革热疫情,蚊媒密度较高。由于近期气温较低,蚊媒较少,输入病例导致本地疫情的风险较低,但随着气温的回升,输入病例导致本地扩散的风险将升高。 广州防控目标与策略 原则:高度重视、密切关注、群芳群控、科学应对。 策略:以爱国卫生运动为基础 以早期发现、早期处置为着力点 以防蚊灭蚊为重点 目标:严防境外输入、 严控属地感染、杜绝社区扩散 下一步工作建议 目前我市疫情风险来自疫区输入,关键在于: 口岸严防病例输入 医疗机构加强病例的早期识别和诊断 同时: 加强专业人员技术培训 做好疫情应对准备 加强相关部门间的沟通协调 及时跟踪国际疫情动态,适时开展风险评估 加强对群众的健康教育和风险沟通 防控工作要求 医疗机构的主要职责 加强感染性疾病科的建设与管理,做好发热病人预检分诊工作。 做好病人的诊断、治疗及收治管理,做好疫情、病情报告工作。 加强医护人员的自我防护和院感控制,做好病房的防蚊灭蚊隔离工作,加强院内的防蚊灭蚊工作,防止院内传播。 协助疾控中心做好流行病学调查。 认真开展医务人员的培训,让一线临床医生了解寨卡疫情及其危害性,掌握寨卡病毒病病例定义。 着重强调:一线临床医生应了解寨卡病毒病的疫区范围,加强流行 病学史的询问。 标本采集与检验。 组织好防治知识宣传教育。 定点收治医院做好药物储备和医务人员合理调配等组织工作。 如何做到病例的早期发现和诊断 掌握寨卡病典型(常见)临床表现: 遇到突起高热、头痛、结膜炎、肌肉酸痛、皮疹者, 对于新生儿出现小头畸形的产妇,如有可疑流行病学史
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