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病例思考 杨奶奶,退休职工。过年的时候大女儿,小女儿,儿子、孙子,外甥女都到家里过年了,家里非常热闹,杨奶奶乐得合不拢嘴,假期结束了,儿女都相继离家到工作岗位。自此杨奶奶便思维迟钝,郁郁寡欢,成天闭门发呆,愁眉不展,不同亲友往来,老伴找她说话她也不太理,拉她出去参加老年人的活动,她也不去,时常自个唠叨说别人对她冷淡,这个世界上人情淡漠,孤苦伶丁地活着没意思。 怎么办? 您健康吗?您想健康吗? 健康是人类的第一财富,健康来自那里呢?来自你自身的呵护,人本身是一种有限的资源,切不可“乱砍滥伐”,要使人体保持一种现在时髦的话来说叫“可持续发展”必须遵循人本身发展过程的不同时期,不同年龄阶段的成长规律和健康保健(维护)的要素,才能够事半功倍。也就是说花最少的成本,获得最好的健康财富。 心理健康 世界卫生组织定义 45-65岁以前 中年人 65-74岁 青年老年人 75-90岁 老年人 90-120岁 高龄老年人 身心健康七大标准(WHO) 吃得快 睡得快 放得快 讲得快 走得快 身心健康七大标准(WHO) 良好个性(综合精神面貌) 善良、正直、乐观、能干、多思、气质好 良好人际关系 尊重、宽容、互酬、真诚、赞美 孙爷爷的烦恼 孙爷爷70岁,便秘、粘液脓血便3天,听朋友说以前谁有此类症状,是直肠癌故去了。孙爷爷惶恐地跑到医院检查,医生为他做了直肠镜检,并作了病理切片检查,结果是一般的肠息肉,并成功地进行了手术。但他怀疑自己患的是直肠癌,虽然家人和医生多方解释,都消除不了他的疑虑。孙爷爷又换了多家医院检查,结果一样,但他仍疑心重重,偶尔出现一次便秘肛裂出血,便联想到直肠癌,忧虑伤心。??? 老李发生什么问题了? 李先生原是一名正局级干部,去年,60岁的他正式退休回家。不用每天按时上下班,没有人向他汇报工作,也再听不到同事们的欢声笑语,家里的一切都不是李先生感兴趣的事,做起来枯燥乏味,每天刻板的吃饭、看电视,整天无所事事。半年后他觉得自己的身子发硬,腿脚越来越不灵便,腰也弯了,每天一点精神都没有。??? 目前,在离退休老人中,有60%以上的老人患有不同程度的退休综合症,主要原因就是一时难以适应脱离工作的状态。 离退休综合征的心理状态 ?有的领导离退休前受人尊重,离退休后,尊重随权利丧失而丧失 交际圈迅速缩小,容易孤独。 有的人以追求事业成功为乐趣,退休后活着的价值感丢失,迷茫痛苦。 有的女性退休后被子女接去带孙子,而遗留男性老人在家里,既不会安排自己的生活,又无所事事,仿佛被社会、家庭遗忘在角落,自卑。 离退休综合征预防 1. 让离退休人员认识到离退休是一种自然规律,同时关心他们的衣、食、住、行,把退休当作是“转业”而不是“失业” 2.对有一技之长和经验丰富的人员既要鼓励他们创造机会发挥余热,也要面对客观事实,逐渐理顺心理状态。 3.与退休时间较长的同志多交往,听听他们对待离退休后生活和适应环境的经历,树立自信和自强的信心。 离退休综合征预防 4.可多参加一些有益的社会活动,培养自己广泛的兴趣,如打门球、练太极拳、下棋、养花,学习书法、绘画,条件许可出门旅游等,既强身健体,又陶冶情操。 老年痴呆症 美国前总统里根在同老年痴呆症进行了长达10年的抗争后于去年6月5日去世。 老年性痴呆的患病率随年龄而增高 老年性痴呆的主要症状群 日常生活能力下降(A) 基本生活能力 穿衣 吃饭,吃药 大小便,个人卫生,洗澡 应用工具能力 打电话,购物,管理钱财,烹调,整理家务,洗衣,吃药,坐车 精神及行为异常(B) 幻觉 妄想 多疑、被窃、嫉妒、被害、不忠、如责备自己配偶是骗子,与想象中的人物对话,可与镜子中的自我谈话 激越/攻击 拒绝帮助,甚至出现以往从未有过的暴力行为 失抑制 精神及行为异常(B) 情感/心境恶劣 抑郁,焦虑,欣快,易激惹/情感易变 淡漠/退缩,被动 兴趣减少主动性差,因长久保持一种想法以决定其行为,致使意志能力丧失 言语增多,反复提问,重复收敛 游荡/尾随 日夜倒错 认知障碍(C) 记忆障碍 近记忆力,个人经历记忆,生活中重大事件 定向障碍 时间、地点、人物 语言障碍 视空间能力受损 计算能力下降 判断和解决问题能力下降 一、吃黄色蔬菜防老年痴呆 二、每天1杯红酒可防老年痴呆 三、每星期吃1-2次鱼或虾 老年人饮食“十要” 饭莱要香 质量要好 食量要少 蔬菜要多 食物要杂 一、二、三、四、五 每天喝一袋牛奶 250~350克碳水化合物,相当于300~400克主
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