江西省某市人民院职能部门组织机构调整方案.docxVIP

江西省某市人民医院职能部门组织机构调整方案 某市人民医院项目组成员自2010年1月13日入驻医院以来，对医院行政职能部门管理现状进行了深入的调研，在召开了多次院领导班子座谈会，并与11个职能部门主任反复访谈，以及发放和收回部门职责调研表11份后，经过进一步的分析，我们认为医院现设职能部门基本上符合江西省等级医院评审标准中有关职能部门设置的要求，各项管理职责也有专门部门或专人负责，在人员少任务重的情况下，各部门密切配合，比较圆满地完成了各项管理任务。但在此次调研中，我们也发现存在部门职能交叉、职责权限不清、重要管理职能没有专门部门履行、医院管理职业化程度不高等问题，为此，我们在全面梳理现有职能部门职责范围的基础上，对医院行政职能部门组织架构的调整与设置提出参考性建议。 一．现有职能部门主要职责范围梳理 某市人民医院目前的常设职能部门包括办公室、财务科、信息科、医教科、护理部、设备科、院感科、质控科、医保科、总务科、保卫科等11个部门。各部门现行职责主要为(仅列出关键职能要点)： 表1 现有职能部门职责范围 序号 部门 名称 职责范围要点 存在问题 1 办公室 综合协调医院各科室工作；各种会议的组织安排及记录归档；医院计划、总结及有关文件的撰写；行政文件的传阅、整理和归档管理；印章证照和综合档案的管理；行政车辆的安排和维护；党务、纪检监察、精神文明建设、宣教、文化建设活动的开展；人事管理工作；各种接待、统筹的安排及领导交待的其他事务。 职责范围较多，人力资源管理职责履行不充分，需单设人力资源部门。 2 财务科 主要负责现金管理，财务收支预算，工资福利及奖金的发放，门诊和住院收费工作，财务信息统计，财务报表制作，医保病人转诊费用核报，收费票据管理等。 预算管理、成本核算、财务报表分析等职责未履行；收费处工作的管理在日常工作的比重较大。 3 信息科 负责医疗信息统计，传染病网络直报，医疗卫生信息等的报告；病案及图书室管理，报刊信件收发；全院计算机系统软硬件的管理；科室年终奖金核算、物价管理等。 计算机软硬件系统的维护和管理职责履行不充分；科室奖金核算、物价管理等职责不应纳入信息科。 4 医教科 涵括了医务日常管理，医疗制度的完善，医疗教学，医疗质量管理，医患纠纷调解，体检工作，预防保健，突发公共卫生事件的应对，传染病管理，输血管理等事务。 职责履行不彻底，医疗质量管理职责与质控科有交叉；常年陷入医疗纠纷处理中，对医师的管理不够充分。 5 护理部 护理的日常行政管理，护理业务督导和质控，护理人员的招聘、培训和调任，护理教学及实习生带教的管理，健康宣教，护理投诉及纠纷的处理，院外保健及预防接种，各级领导体检，病区清洁员管理及应急护理工作。 职责较多较杂；清洁员管理仅限于技术指导；院外保健及体检工作等划分不合理。 6 设备科 主要负责全院医疗设备信息的搜集、采购论证及采购、验收、保管、建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计，配合厂家工程师来院设备维修；还有计量的管理，卫生耗材、部分办公用品和办公设备等物资采购和管理。 设备科应专注于设备及卫生材料的采购及管理；行政办公用品的采购应分离出来。 7 院感科 负责院感制度的制定及督查，院内感染管理监测，消毒隔离措施执行、职业防护、医疗废物处理，院感知识技能培训与考核，消毒药械、一次性用品、卫生用品等的证件审核，抗生素使用监测，院感流行性调查，感染信息上报等。 在抗生素管理、医疗用品购买把关等方面职能发挥不够充分。 8 质控科 负责全院医疗质量的持续改进工作，医疗文书（病案、运行病历、处方等）的质量检查，全院医疗质量通报，病历检查评比。 与医教科的职责相关性较强。 9 医保科 职工、居民医保及新农合的综合管理，医保政策宣教，“光明微笑”工程入出院管理，农村孕产妇政策落实管理，医院计划生育，新生儿听力筛查等。 计划生育及新生儿听力筛查超出医保科的职责。 10 总务科 基建和房屋维修管理，总务物资采购及保管；水电暖供应、电梯维护；被服洗涤、中心库房与食堂的管理，保洁绿化、污水废物处理、爱国卫生等工作。 办公、后勤物资的采购保管职责履行不充分。 11 保卫科 治安保卫，消防安全，防火防盗监督检查，医疗秩序维护和人员的保障监控管辖，公共秩序维护、突发事件应急处理等。 \ 二．现有职能部门设置存在的问题及组织机构调整建议 景惠顾问通过与医院领导、各职能部门以及部分科室负责人、个别员工的访谈，我们对医院现有职能部门的职责有了较深入的了解。总体来说，虽然医院目前人员紧张、工作量大，奖金一年发放一次，但员工兢兢业业，各部门都能在自己的已知职责范围内脚踏实地的完成各项工作，并且有的工作做得非常出色；有些工作不是本部门必须完成的，或者是以前从来没有执行过的，部门领导和员工也能在工作中不断学习、摸索和改进，使工作从