基本公共卫生服务实践(韩晖).pptVIP

效果： 实施前后三种满意度变化（%） 建设覆盖全市各级医疗卫生机构的医疗卫生信息一体化平台。 乡村两级医生在日常接诊服务过程中，先同步检索健康档案，对需新建、更新或需提供基本公共卫生服务的患者跟进服务。 公共卫生科主要负责基本公共卫生服务工作的督导、考核和评价。  医卫结合 激活健康档案 --湖北省潜江市 公卫补助发放采取‘钱随事走’的方式，激活了临床大夫及村医的积极性。 服务对象的依从性及满意度提高。 电子健康档案率达到87%；更新率50%。 医卫结合 激活健康档案 --湖北省潜江市 增加老年人疾病的管理病种及服务内容。 乡镇卫生院设立“老年人家庭化病房”，提供优质服务。 动员社区参与：成立村老年人健康协会；开展“健康老人”评选工作；建立家庭保健员和健康志愿者服务制度。 保障机制。 居家老人健康管理--福建省长汀县 效果： 老年人健康管理率提高，到96.8%。 密切了医群关系，老年人服务可及性得到提高，满意度提高达到94.4%。 基层卫生机构业务量及收入明显上升， 老年人门诊量增长21.4%、住院量增长36.6%。 居家老人健康管理--福建省长汀县 全覆盖： 建立市、镇（乡）、村“三级”防治网络 1、成立了防治康复技术指导小组-罗定市第三人民医院 2、乡镇有2名精防医生、村卫生站1名村医能做精神病防治 3、乡镇卫生院建立“社区防治康复室” 全覆盖的精卫防治 --广东省罗定市 重点抓培训人员： 1、省级精防机构定期培训指导 2、三院每月固定日派医生到乡镇进行坐诊、指导 3、由三院为每个乡镇卫生院培训2名精防医生 4、对村医及相关人员培训 全覆盖的精卫防治 --广东省罗定市 齐参与： 1、政府牵头，成立多部门参与的领导小组。 2、建立政府投入、医院优惠、家庭支付、社会资助 的贫困精神病患者救治投入机制（ 医保、民 政、残联）政府投入700万。 3、建立精神卫生工作联动、信息共享机制（卫生、 公安、民政、残联）。 4、病人家属参与，发动媒体、慈善机构、社会团体 参与。 全覆盖的精卫防治 --广东省罗定市 管全程 推广“精神疾病医院—社区一体化的病重治疗进 医院、康复管理回社区”防治方案 1、对六种重症进行治疗、康复管理，肇事肇祸等 四种实施救助治疗管理。 2、病情稳定在社区接受康复指导、随访。 3、病情不稳，转回医院住院治疗。 4、个案管理试点。 全覆盖的精卫防治 --广东省罗定市 效 果： 管理人数 8787人 检出率 9.2‰ 管理率 98.9% 规范管理率 97.1% 肇事肇祸率 2007年 3.5% 2012年 0.2% 探索：“抑郁症”干预防治 全覆盖的精卫防治 --广东省罗定市 三、各地健康管理的探索 “发挥家庭主妇作用 提高高血压防治水平” 1、开展互动奖励，提高高血压防治知识讲座效果 2、发放多种多样的宣传资料，营造氛围 3、加强对家庭主妇高血压防治技能培训，凸显“桥 梁”作用 4、开展家庭主妇限盐控油技能厨艺比赛，提高村民 限盐控油意识 重庆市荣昌县 ——家庭主妇培训学校 （一）村民健康知识知晓率和健康行为形成率提高 （二）高血压患者管理指标  规范化管理率 85.9% 血压控制率 56.8% 初步成效 福建省沙县——家庭保健员 ㈠家庭保健员的入选。 ㈡家庭保健员的培训。 主要做法 ㈣家庭保健员的管理。 ㈢家庭保健员的考核。 1、普及知识，提高了患者的知晓率和行为形成率。 2、提升了家庭保健员和患者的防治意识和自我保健 能力。 3、督促患者定期随访、按时服药、合理膳食、科学 健身，提高了慢病管理效果。 4、融洽了医患关系，提高了服务的依从性。 初步成效 河南省武陟县——小手拉大手实施要点 活动前后效果对比（%） * * * * * 基本公共卫生服务实践与创新 国家妇幼保健中心 韩 晖 一、建立了农村基本公共卫生服务联系县制度 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 其中之一：均等化工作确定的目标： 到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。 到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。 建