现场督察情况汇总（临床微生物）.pdf

现场现场督察情督察情督察情督察情况汇况汇总总总总 临床微生物临床微生物 成绩汇总成绩汇总 总数总数8181家（二甲以上医院，少量中医和妇保家（二甲以上医院，少量中医和妇保 院）院） 平均：平均：98.698.6分分 9898分以下分以下1212家家 加分：加分：4343家家 扣 条款 督查内容 检查方法 存在问题 分 6. 环境与设施 (16分) 临床微生物实验室设置的生物安全基本要求 凡是实验操作卫生部文件凡是实验操作卫生部文件 《《人间传染的病原微生物名录人间传染的病原微生物名录》》内内 检查检查临床实临床实 规定的生物危害第三、四类的致病微生物或少量第二类致病微 验室的病原 6.1. 生物（仅为样品检测）的临床实验室为二级病原微生物实验室 微生物实验 10 一家未备案 （BSL-2 ），其实验室所用设施、设备和材料、生物安全管理 室备案凭证 和实验操作均应符合和实验操作均应符合 《《实验室生物安全通用要求实验室生物安全通用要求》（》（GB19489GB19489- 2008 ）中关于二级生物安全实验室的相关标准和要求。 微生物实验室设置要求 按照《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008 ）中二级病原微生 物实验室物实验室 （（BSLBSL-22 ））的要求设置的要求设置。 实验室入口和出口应可区分，通向出口的走廊和通道应不防碍人员和 物品通过. 应设计紧急撤离路线，紧急出口应有明显的标识，可以和普通出口区 检查临床实 别。 房间的门按需要安装门锁，当需要时（如正在操作危险样品时）门锁 验室设施设验室设施设 基本都符合 应便于内部快速打开，房间的入口处应有警示和进入限制。 备是否符合 二级生物安 6.2 实验室应有专门设计以确保存储、转运、收集、处理和处置危险物品 二级生物安 0 的安全。 全实验室的 全实验室要 空调空调、、通风与净化通风与净化 要求要求 （（每次每次 求 a) 实验室空调净化系统的划分应采取有效措施避免污染和交叉污染； 扣1分） b) 实验室空调净化、送排风系统的设计应充分考虑生物安全柜、离 心机、二氧化碳孵育箱、摇床、冰箱、高压灭菌锅、真空泵、紧急冲淋装 置等设备的冷、热、湿和污染负荷； c)c) 二级生物安全实验室可以采用带循环风的空调系统二级生物安全实验室可以采用带循环风的空调系统。如果涉及有如果涉及有 毒、有害、挥发性溶媒和化学致癌剂操作，则应采用全新风系统； d) 通风使用窗户自然通风，应有防虫纱窗。 7. 设备与材料 (16分) 7.1 设备、材料配置 临床微生物实验室根据实验需要配备的常规设备如下： a) 普通孵育箱（28℃、35 ℃各一台）； 按实验情况检查按实验情况检查 b) 冰箱（4 ℃）； 是否配备足够的 c) 二氧化碳孵育箱（35℃）；