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无偿献血与临床用血相关知识培训;主要的内容;一、相关法律法规和规章制度;(一)《中华人民共和国献血法》;(二)《医疗机构临床用血管理办法》;第十八条 医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃,血小板的储藏温度应当控制在20-24℃(摇床,如果临床暂不输,可以先帮它放摇床)。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。;第二十条 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
;第二十四条 医疗机构应当加强无偿献血知识的宣传教育工作,规范开展互助献血工作。
本院除了网站进行了无偿献血知识的宣传教育工作,平时小册子宣传外,还有一个专门无偿献血知识宣传栏(保健中心门口)
互助献血和自体供血以后可能会在深圳地区也将大力推行。;第二十九条规定: 医疗机构应当建立培训制度,加强对医务人员临床用血和无偿献血知识的培训,将临床用血相关知识培训纳入继续教育内容。新上岗医务人员应当接受岗前临床用血相关知识培训及考核。
2017年4月11日下午请深圳市第二人民医院输血科李岚教授对全院进行创“三甲”中临床输血知识要点培训。;(三)《深圳经济特区无偿献血条例》;第十三条 提倡年满十八周岁至六十周岁、男性体重五十公斤以上或者女性体重四十五公斤以上,符合献血健康要求的个人,自愿捐献全血或者血小板等血液成分。(与献血法的区别)
第十五条 采供血机构对无偿献血者每人次采全血的,采血量最高不得超过四百毫升,两次采全血的献血间隔不得少于三个月。(与献血法的区别)
;第十八条 无偿献血者所献血液经检验合格的,其本人临床用血可终生无限量优先使用、免交临床用血费用。其配偶、子女、父母临床用血时可合计免交其无偿献血的等量血液的临床用血费用。无偿献血者所献血液经检验不合格的,其本人临床用血时可免交其无偿献血的等量血液的临床用血费用。
;第十九条 无偿献血者或者其配偶、子女、父母临床用血的,按照下列规定,在就诊的医疗机构办理免交临床用血费用手续:
(一)无偿献血者本人临床用血的,凭本人有效身份证件和深圳无偿献血证明办理;
(二)无偿献血者的配偶、子女、父母临床用血的,凭无偿献血者的有效身份证件、深圳无偿献血证明、用血者的有效身份证件以及用血者与无偿献血者之间亲属关系的有效证明办理。
无偿献血者或者其配偶、子女、父母临床用血未在就诊的医疗机构办理免交临床用血费用手续的,可以凭前款规定的证件、相关证明以及医疗机构出具的用血证明和用血收费单据,向采供血机构报销本条例第十八条规定的临床用血费用。;二、输血适应症;(一)红细胞悬液;(二)洗涤红细胞;(三)血小板;(四)血浆;(五)冷沉淀;(六)新生儿输血指征;(七)各种成分血输注及保存;三、日常输血工作常见规范与要求;(一)《龙华区中心医院临床输血技术规范》 (部分要点); (5)新鲜血、全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞)必须提前一天与输血科预约;新鲜血、全血备血必须报批。
(6)临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还。
(7)定期对医师合理用血情况进行评价,并将评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定,连续3次不合格者,取消其用血权限;经培训考核合格后方可再次取得用血权限。
;2、临床配血标本采集和送检制度
(1)护士采集配血标本前必须先认真查看输血申请单和核对采集管上信息,无误后,再到床边询问患者或其家属相关信息进一步核对,确认无误后才采血。所有采集的标本信息须在离开患者床边之前清楚明了,采集管上信息不能涂改。如果无家属又无意识患者须戴有唯一编码手环,标本上和申请单上也要有相同编码号。
(2)采血期间同时要有另1名医务人员现场核对,采血者与审核者都要在申请单上签名并注明采血时间,最好也有患者自已或其家属签名确认。
(3)配血标本须医务人员(不能是运送中心人员或护工)亲自送至输血科,由输血科当班人员当面核对签收。
(4)配血标本用完后要放在2-8℃冰箱保存1周时间方可处理。如果是备血标本3天内有效,3天后可以处理。
;3、取血和输血核对制度
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