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黑龙江2016年主治医师(内科)上岗试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、易于形成空洞的肺癌是
A:未分化癌
B:类癌
C:腺癌
D:大细胞癌
E:鳞癌
2、患者,男,60岁,突发胸骨后剧痛,昏厥3次,HR 40/min,心律齐,心电图示P波与 QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.氨茶碱
D.麻黄碱
E.安置临时人工心脏起搏器
3、蛋白质营养不良综合征的表现不包括
A:心动过速
B:动作缓慢
C:低体温、低血压、低体重
D:肝大、胸水、腹水
E:淡漠
4、关于继发性自身免疫病的叙述,哪项是错误的
A.它常与用药、外伤、感染等因素有关
B.自身免疫病中继发性的占少数
C.预后一般较好
D.与遗传因素密切相关
E.大多病因比较明确
5、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于____
A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L C.3.8mmol/L D.4.0mmol/L E.4.5mmol/L
6、以下哪项不是引起长期失眠的原因
A:抑郁症
B:药物依赖
C:环境因素
D:慢性疼痛
E:焦虑症
7、患者男性,65岁,消瘦1年,头痛、嗜睡、神志恍惚5d查体:无脱水貌,无水肿,血压正常,余无明显异常。检查:血钠130mm0l/ L,尿钠60mmol/L(正常<30),血渗透压 270mOsm/L(正常280~310);尿渗透压 565mOsm/L,肾功正常。×线胸片显示弥漫性斑点影。以下的处理,正确的是
A.生理盐水静脉点滴
B.经口给水
C.静脉补充高渗盐水
D.限制水的摄入
E.进行腰穿,检查脑脊液
8、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免
A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
D.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况
E.乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等
9、有关原发性甲减的描述,正确的是
A:以上都不对
B:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,称原发性甲减
C:由下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
D:由甲状腺、垂体病变引起的甲减,称原发性甲减
E:由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
10、男,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力O级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是
A:脑出血
B:基底动脉尖综合征
C:Wallenberg综合征
D:蛛网膜下腔出血
E:TIA11、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
A:立即脑CT检查
B:静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备
C:保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D:若情况允许做脑血管造影
E:腰穿,脑脊液常规检查
12、以下关于脂蛋白的说法正确的是
A:磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高
B:脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质
C:脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质
D:磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高
E:脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢
13、患者,男,65岁,因腹胀入院,开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤,下列均是治疗非霍奇金淋巴瘤的方案,除外
A.CHOP
B.MOPP
C.ESHAP
D.BLAM
E.m-BACOP
14、女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗死,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/分,TT3↑,TT4↑选用哪项治疗为宜
A:近期行第二次手术
B:口服抗甲状腺药+甲状腺素片
C:服用复方碘液
D:近期131I治疗
E:口服抗甲状腺药,准备131I治疗
15、患者女性,40岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是
A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.细菌性食物中毒
E.迷路炎
16、白塞病的诊断标准中,必要条件是10
A:复发性口腔溃疡,每年3次
B:复发性外阴溃疡,每年3次
C:眼炎
D:皮肤病变
E:针刺反应阳性
17、下列除何项外均属阳
A.推动
B.温煦
C.兴奋
D.凝聚
E.功能
18、关于胰岛素抗药性正确的说法是
A:改用人胰岛素制剂可缓解
B:应用糖皮质激素可缓解
C:抗药性永远不消失
D:很少出现
E:与胰岛素的抗原性和致敏性有关
19、一眼球静止时处于内收位,瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害
A:动眼神经
B:外展神经
C:滑车神经
D:面神经
E:三叉神
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