中山大学南方学院护理系2015年11月-健康与护理系.PDFVIP

中山大学南方学院护理系 2015年11月 目录 • 第一部分：沟通有缺陷的案例 • 案例1 …………………………………………………………………………………………………….2 • 案例2……………………………………………………………………………………………………..4 • 案例3……………………………………………………………………………………………………..6 • 案例4……………………………………………………………………………………………………..8 • 案例5……………………………………………………………………………………………………10 • 案例6…………………………………………………………………………………………………...12 • 案例7……………………………………………………………………………………………………14 • 案例8…………………………………………………………………………………………………...16 • 案例9……………………………………………………………………………………………18 • 案例10…………………………………………………………………………………………………20 • 案例11…………………………………………………………………………………………………22 • 案例12…………………………………………………………………………………………………24 • 案例13…………………………………………………………………………………………………26 • 案例14………………………………………………………………………………………………...28 • 案例15…………………………………………………………………………………………………30 • 案例16……………………………………………………………………………………………32 目录 • 第二部分:沟通较好的案例 • 案例17 ……………………………………………………………………………………………………35 • 案例18…………………………………………………………………………………………………….36 • 案例19…………………………………………………………………………………………………37 • 案例20…………………………………………………………………………………………………38 • 案例21……………………………………………………………………………………………..……..39 第一部分 沟通有缺陷的案例 治疗性沟通案例1 临床 患者女性，78岁，因社区获得性肺炎入院第二天。 情景 晨间查房护士进入病房时，患者正在咳嗽 护士 “奶奶，您昨晚睡得怎么样？” 言行 患者 没有回答 言行 共情 病人：正在咳嗽，此刻无法回答护士的问题 分析 护士：没有关心病人此刻的状态和需求，只是机械地完成自己的“规定 动作” 护士 1、马上走到病人身边帮助拍背、递纸巾、鼓励病人咳出痰液。 沟通 2、给病人摆舒适的体位。 建议 3、询问病人昨晚咳嗽、咳痰的症状时减轻了，还是增加了。例如：可以 边拍背、递纸巾边说：“好，您先把痰咳出来，现在深呼吸几次，躺下 来，这样可以吗？昨晚的咳嗽比白天多了还是少了？” 沟通 差别 要点 我的沟通方案 情景 患者女性，78岁，因社区获得性肺炎入院第二天。 晨间查房护士进入病房时，患者正在咳嗽 沟通 方案 治疗性沟通案例2 临床 患者男性，87岁，初中文化，退休工人。主诉失眠、多汗、心悸、活动 情景 后气促入院。 刚入院，接受护士评估 护士 1、“伯伯，我来检查一下你的情况，给你测一下生命体征” 言行 2、“前列腺增生很正常” 患者 没有回答 言行 共情 病人：对于护士的有些话他并不理解，例如什么是“生命体征” 分析 护士：1、沟通中使用了过多医学名词；2、表达专业问题不够准确，前 列腺增生不是“很正常”，而是很“常见” 护士 护士可以对病人说： 沟通 1、“伯伯，我来检查一下你的情况，我们先来测量一下血压 ” 建议 2