癌症疼痛三阶梯止痛原则具体介绍.docVIP

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  • 2019-01-09 发布于湖南
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癌症疼痛三阶梯止痛原则具体介绍   疼痛是继“体温、脉搏、血压、呼吸”四大生命体征后新增的一项生命体征,疼痛是一种生命体征,是一种疾病。   一、疼痛治疗的目的   持续、有效地消除疼痛;限制药物的不良反应;医学教育网|收集整理将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低;最大限度地提高生活质量。   二、药物治疗癌痛的基本原则——规范化疼痛处理   1、明确诊断:疼痛原因、性质、部位、影响因素。   2、评估疼痛强度,让病人和家属参与评估。   3、权衡治疗手段,提供最理想的止痛策略和方法,要考虑到药物的价格和给药技术的可行性。   4、尽可能长时间地采用非介入治疗、按阶梯给药,联合给药,绝对不用安慰剂。   5、根据药品的作用时间,固定给药间隔。PRN(必要时)给药仅为常规给药补充。   6、根据患者的爱好和耐受性,个体化选择药物,个体化滴定药物剂量。   7、考虑药物对疼痛、躯体症状、心理、社会、精神、文化因素的影响,配合使用辅助用药。   8、疼痛可发生在肿瘤的发生、治疗或进展各阶段,故随时要注意疼痛发生的机制和再评估。对治疗的效果定期进行评估,以有效的调整药物剂量。   三、癌痛的三阶梯止痛临床注意事项   (一)三阶梯止痛的含义   根据患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选择第一、第二及第三阶梯的不同止痛药物。第一阶梯用药是以阿司匹林为代表的非阿片类药物。第二阶梯用药是以可待因为

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