- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
消化系统
消化系统诊断公式共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1、急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐2、胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食)3、消化性溃疡病??????胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便????? 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便????? 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体4、食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史5、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重6、溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效????? 治疗:柳氮磺吡啶(SASP)7、急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测????? 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低????? 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT????? 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶8、幽门梗阻=呕吐宿食+振水音9、肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小)10、胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐11、胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影12、急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征13、急腹症???? (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高???? (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平)?????? ?病因:机械性和动力性??????? 血运:单纯性和绞窄性??????? 程度:完全性和不完全性??????? 部位:高位和低位???? (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体???? (4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素???? (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物???? (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物14、消化系统肿瘤???? (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大???? (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期)???? (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位???? (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形???? (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒???? (6)结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块15、肛门、直肠良性病变???? (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块???? (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物???? (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口16、腹部闭合性损伤?????? 肾损伤=腰部损伤+血尿?????? 肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音?????? 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血?????? 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体17、腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊
消化系统疾病进一步检查
1、胃镜、结肠镜、直肠镜2、消化道造影3、腹部B超、CT4、立位腹平片5、粪便:常规检查、隐血、培养和寄生虫检查6、HP检测7、腹腔穿刺8、淋巴结活检或肝活检(病例监测)9、实验室检查:?? (1)血尿淀粉酶?? (2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原???(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等
消化系统治疗原则一、一般治疗:注意休息,控制饮食/禁食,生活指导二、病因治疗???? (1)溃疡:首选PPI类抑酸药,可加用黏膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗,常用三联疗法或四联疗法:PPI、胶体铋联合两种抗生素???? (2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克???? (3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃肠减压???? (4)维持水电解质酸碱平衡三、对症治疗四、手术:切除或修补五、肿瘤:1)手术治疗????????????????? 2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
呼吸系统
呼吸系统疾病诊断公式1、急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热2、肺炎??? (1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰??? (2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖
1亿VIP精品文档
相关文档
最近下载
- 智能消防应急照明和疏散指示系统设计手册2017-9-30.pdf
- GB50203-砌体结构工程施工质量验收规范.pdf
- 一种高性能高稳定性纳米晶软磁材料的制备方法.pdf VIP
- 2024年退役军人事务员职业技能理论考试复习题库资料(精练300题).pdf
- 湖北省机关事业单位工人等级考试试题-高级工.docx VIP
- 2023年湖南省普通高中学业水平考试地理试题含答案 .pdf
- 2024全国“红旗杯”班组长大赛选拔考试题库500题(含答案).docx
- 2021年房间隔缺损合并心房颤动的处理策略(全文).pdf
- 育才小学国旗下的讲话-爱护眼睛,从点滴做起.doc
- 国开《特殊教育概论》期末大作业简答题(含解答).docx
文档评论(0)