《26呼吸道病毒》-课件设计（公开）.pptVIP

第26章 呼吸道病毒 一、 生物学性状 （一）形态与结构 流感病毒呈球形，球形直径80-20nm，新分离株有时呈丝状或杆状。 有包膜，单链分片段的RNA病毒。 血凝素(HA) 柱状，为三聚体，数量多 HA1（病毒吸附）HA2（融合细胞膜） 功能： ①凝集红细胞 ②吸附宿主细胞 ③具有抗原性 神经氨酸酶（NA） 蘑菇状，聚合成群 功能： ①参与病毒释放 ②促进病毒扩散 ③具有抗原性 （二）复制周期 （三）分型与变异 分型 据NP和M蛋白抗原性分：甲、乙、丙三型 甲型根据HA和NA抗原性不同，再区分为若干亚型（H1~H16、N1~N9） 乙型、丙型无亚型之分 抗原变异 抗原漂移（antigenic drift） 因HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行。 抗原转换（antigenic shift） 因HA或NA的大幅度变异造成，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。 培养特性 鸡胚和培养细胞，但不引起明显的病变； 红细胞吸附试验 抵抗力 不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。 二、致病性及免疫性 1.传染源：主要是患者，其次为隐性感染者，被感染的动物也可能是一种传染源。 黏膜充血 V 黏膜上皮c V增殖 水肿，c变性 局部病变 坏死脱落 三、微生物学检查 2.血清学诊断 血凝抑制试验、补体结合试验 3.快速诊断 病毒抗原：免疫荧光、ELISA 病毒核酸：PCR、核酸杂交 四、防治原则 流行期间:人群区、公共场所 空气 消毒（乳酸、醋薰） 亚单位疫苗 灭活疫苗 皮下接种 金刚烷胺 抑制V穿入，脱壳 干扰素 广谱抗病毒 中草药： 板兰根、大青叶 抗菌素 防止并发细菌感染 第二节 副粘病毒 与正粘病毒一样，核衣壳呈螺旋对称，有包膜的单负链RNA病毒，有血凝作用，同时又有自己的特点： 病毒体积大 （-）ssRNA不分节段 包膜刺突蛋白不同（HN、HA、G、F蛋白） 麻疹病毒 麻疹 腮腺炎病毒 腮腺炎 副流感病毒 急性呼吸道感染，普通感冒 合胞病毒 儿童支气管炎，成人普通感冒 人为麻疹V唯一的天然宿主 感染后可产生 持久（终生）免疫 V 细胞 细胞融合 多核巨细胞 Ag性稳定，只有一个血清 1.传染源：急性期患者，且传染性强 淋巴组织 V 上皮细胞、V增殖 血流 网状内皮 CD46受体 细胞系统 柯氏斑 支气管炎、肺炎、中耳炎 亚急性硬化性全脑炎 （SSPE）——少数人 抗HA、抗HL：（阻止V吸附于细胞） 免疫 CTL、NK：破坏带V的靶细胞 杀灭V 1.人工自动免疫：接种麻疹减毒活疫苗 2.人工被动免疫：丙种球蛋白，胎盘球蛋白 单正链RNA，有包膜，包膜刺突有血凝性 只有一个血清型 人是其唯一自然宿主，儿童是主要易感者 呼吸道传播 可垂直传播导致胎儿先天性感染 自然感染后可获持久免疫力 三联疫苗（MMR） 掌握内容 流感病毒的形态结