《多发性骨髓瘤治疗模式的思考》-课件设计（公开）.pptVIP

内容目录 MM治疗目的、目标的改变 适合自体移植的MM患者的治疗 不适合自体移植的MM患者的治疗 老年患者可否移植的探讨异基因移植探讨 MM治疗目的、目标的改变 MM治疗目的正在改变… 以前对于MM的治疗目的是：延长生命 （强调5年的生存率），提高生活质量 现在追求的和未来的最高治疗目的——临床治愈（CCR10年） MM治疗目标 在可耐受的前提下，尽早获得CR 早期获得CR可最大程度上降低肿瘤负荷，保持较好的重要脏器功能，有利于以后的治疗 总体来看，CR有利于长生存，并使患者有更多希望接受以后的新药治疗，从而不断延续生命 CR患者生活质量较高，疾病治疗态度更积极 提高DOR，延长OS 获得较好的缓解后，要保证必要的巩固和维持治疗，以提高缓解持续时间（DOR），延长生存 缓解症状，并有效管理安全性和合并症，提高生活质量 影响生存的主要因素——与患者相关的因素 年龄：年轻患者的OS较长 ISS分期：中位OS：I期62个月，II期44个月，III期29个月 分型：某些类型，如IgA预后较差 高危因素：遗传学异常等 肿瘤生物学特性 身体状态和对治疗的耐受性：尤其是重要脏器的功能，例如肾功能不全的患者无论处于DS哪个分期，相对于肾功能正常患者，生存预后显著更差 影响生存的主要因素——与治疗相关的因素 诱导治疗的缓解质量，CR是长生存的强烈预后因素，sCR的患者生存预后更佳 注意治疗方案