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高职高护《外科护理学》考试试卷 答案 班级_________ 姓名_________ 学号_________得分________ 一、名称解释（共12分，每题2分） 1.Tis 原位癌，肿瘤仅局限于上皮层内，未突破基底膜的早期癌。 2.纵隔扑动 开放性气胸时两侧胸膜腔的压力差会随呼吸发生改变，导致纵隔随呼吸运动而左右移位，称纵隔扑动。 3.肾绞痛： 肾脏、输尿管急性梗阻引起肾盂和输尿管平滑肌强烈蠕动和痉挛，可发生肾绞痛，表现为突发的阵发性剧烈疼痛，疼痛沿输尿管向下腹、外阴、大腿内侧放射。 4.骨折 骨的完整性或连续性中断 5.肠梗阻 任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍即称为肠梗阻。 6.夏科三联症 指腹痛、寒战和高热、黄胆，为胆总管结石的典型症状。 二、填空题（共12分，每空0.5分） 1.体液主要依靠____神经__、__内分泌激素____和___肾脏 ___三方面的调节作用维持平衡。 2.烧伤后由于大量渗出导致的休克多发生于＿＿48＿小时之内。 3.颅内压增高将引起血压___升高___、心率__缓慢____、呼吸___深慢___，称为_库欣反应_____。 4.乳腺癌的首发症状是_无痛性小肿块_____，好发部位是_____外上上限_。 5.原发性肝癌大体分为三类___结节型___、__巨块型____、___弥漫型___。从组织类型分为__肝细胞型_____ 、___胆管细胞型___和__混合型____。 6、肾损伤病人需卧床休息，根据病情安置合适体位，嘱病人__绝对卧床休息2~4_周，待病情稳定，_镜下血尿____消失___1__周后方可允许病人下床活动 7.复位的方法有____手法复位 __、__切开复位____。 8.复位的标准有___解剖复位 __、___功能复位____。 三、简答题（共26分） 1.简述低血钾的临床判断，补钾的原则（10分） （l）临床判断：①神经肌内兴奋性降低：表现骨骼肌软弱无力，四肢松弛性瘫痪，健反射消失。表情淡漠、嗜睡。②胃肠道平滑肌张力降低：出现恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、肠麻痹。③心脏功能异常：心肌应激性活动增强，传导阻滞和节律异常。心电图改变：T波降低或倒置，S－T段压低，U波出现。④代谢性碱中毒（2）补钾原则：①见尿补钾 ②补钾不可过多 ③补钾浓度不可过高 ④补钾速度不宜过快 2.前列腺汽化电切术后的护理措施（6分） （1）密切观察生命体征的变化，平卧2天后改为半卧位（2）保持尿管引流通畅；用生理盐水持续膀胱冲洗，速度不宜过快，色深则快、色浅则慢，要经常捏挤尿管。如有阻塞，用生理盐水冲洗（3）术后六小时（带镇痛泵者除外）可进全流食；适当在床上活动。术后一日可离床活动，术后2—3日拔除尿管、拔管前测膀胱压、训练膀胱功能；肌肉注射维生素B1、B12（4）术后两周结痂脱落有出血可能，要注意休息，避免活动；预防感染，保持切口敷料清洁干燥（5）术后要多吃易消化的饮食，保持大便通畅、防止便秘，禁止灌肠，肛管排气。 3.放置T形引流管的目的是什么?（4分） ①减轻胆道压力；②引流残余结石；③支撑胆道④经T管进一步检查或治疗。 4.骨折的早期并发症有哪些？（6分） 休克，脂肪栓塞，重要脏器损伤，大动脉损伤，脊髓损伤，骨筋膜室综合征。 四、单项选择题（共50分，每题1分） 1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( B) A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由钠维持 C.钠盐过少可致血容量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起 E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排 2.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g／L、血钠132mmol／L、C02CP为27mmol／L。应诊断为( C) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 3.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的( B) A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少 B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加 C.醛固酮的作用保钠排钾 D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变 E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌 4.微循环收缩期病人血压（C） A.明显升高 B.降低 C.基本正常 D.明显下降 E.以上都不是 5.所谓有效循环血量是指(D ) A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏