内科学重点总结及往届考题演练(含答案).pptVIP

呼吸系统疾病;细菌性肺炎－肺炎链球菌肺炎;2005-64. 下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是A A. 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见 B. 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染 C. 不属于上呼吸道的正常菌群 D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性 E. 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死 2005-115 115.大叶性肺炎的主要病理学特征是B A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.间质性炎 ;细菌性肺炎－葡萄球菌肺炎;2005-65. 患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合？D A. 金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗 B. 军团菌肺炎，选用红霉素治疗 C. 支原体肺炎，选用红霉素治疗 D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类E. 厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗 ;肺炎支原体肺炎;病毒性肺炎;肺脓肿;2005-63下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变D A. 流感嗜血杆菌 B. 军团菌 C. 肺炎克雷伯杆菌 D. 肺炎链球菌 E. 大肠杆菌;支气管扩张;肺结核;;59. 下列关于继发性肺结核的叙述，正确的A A. 肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 B. 治疗后病变吸收较快，短期内可有变化 C. 继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D. 5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核 E. 多隐匿起病，不会出现急性发热和高热;140.局灶型肺结核的特点有 A.病灶位于肺下叶上部 B.境界清楚 C.以增生性病变为主 D.属活动性结核病;COPD;支气管哮喘;60. β2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2-受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β2-受体功能的恢复？ A. 氨茶碱B. 酮替芬C. 溴化己胺醇D. 白三烯受体拮抗剂E. 异丙托品 61. 中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是C A. 长期口服5~10mg强的松 B长期吸入二丙酸倍氯米松400μg/d, C长期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/d D. 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E. 一次性大剂量激素冲击治疗;慢性肺源性心脏病;胸腔???液;气胸;66. 男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包/天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是 A. 左侧气胸 B. 肺栓塞 C. 急性心肌梗死 D. COPD E. 肺大疱;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性呼吸衰竭;循环系统疾病;心力衰竭;心舒张功能不全 心肌损害和心室重构（1999） 心衰的类型：严重的舒张期心衰见于：原发性限制型心肌病、原发性梗阻行肥厚性心肌病。 心功能分级（NYHA和AHA ) ;慢性心衰;57. 女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是 A. 二尖瓣狭窄 B. 腹泻 C. 进食过少 D. 血容量不足 E. 洋地黄中毒;142.慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是 A.合并急性左心功能衰竭 B.感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善 C.合并室上性心动过速 D.心房颤动（心室率80~100次/分）;急性心力衰竭;57. 女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是 A. 二尖瓣狭窄 B. 腹泻 C. 进食过少 D. 血容量不足 E. 洋地黄中毒;心率失常;窦性停搏 窦房传导阻滞：莫氏1和2型 房扑：ECG特点及最有效的终止方法直流电复率 房颤－心脏听诊特点、心排血量下降至少50％，房颤的心室律突然规则要考虑4点；ECG表现，治疗目标 室上速－ECG。治疗药物首选；伴有心功能不全者洋地黄首选。 ;55. 下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是 A. 心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加 B. 阵发性心房颤动可见于正常人 C. 急性酒精中毒