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煤炭经营企业年检查登记表
煤炭零售经营批准证书号_______________
煤炭经营企业年度检查登记表
(2009年度)
单位名称(盖章)_____________________
上海市经济和信息化委员会印制
填表说明
一、请用钢笔或签字笔如实填写,一式两份,字迹工整。
二、交表时请携带以下材料的复印件 (复印件须加盖申请企业或申请人印章):
1.煤炭经营批准证书正副本;
2.有效期内、符合《煤炭市场管理办法》要求的煤炭供应协议;
3.工商部门核发的营业执照;
4.具有合法资质的审计部门出具的上年度煤炭购进、销售情况审计报告或报表,或者提供税务部门出具的煤炭购销纳税凭证;
5.企业上年度在质量、计量、消防、安全、环保等方面是否存在违法、违规情况的说明;
6.市经济信息化委要求的其他材料。
三、煤炭零售经营企业将此表连同附带材料上报所在区县经委初审、市经济信息化委审核。
四、审核部门应明确签署“同意通过年检”或“不同意通过年检”的意见及理由。
企业名称
所属区县
注册地址
企业代码
联系地址
邮政编码
企业类型
传真
法定代表人
手机
联系电话
日常联系人
手机
联系电话
隶属(上级单位或控股单位)
经营现状
□在营 □停业
□歇业
从业(煤炭)人数
营业执照号码
经营方式
□批发
□零售
□加工
□其他
注册资本金(万元)
经营项目
□原煤 □焦炭 □煤制品
原资格有效期
自 至
2008年煤炭经营额(万元)
2009年煤炭经营额(万元)
2008年煤炭销售额(万吨)
2009年煤炭销售额(万吨)
2008年从煤矿直接购进(万吨)
2009年从煤矿直接购进(万吨)
2008年从市外流通性公司购进(万吨)
2009年从市外流通性公司购进(万吨)
2008年从市内流通性公司购进(万吨)
2009年从市内流通性公司购进(万吨)
2009年1月煤炭经营额(万元)
2009年7月煤炭经营额(万元)
2009年2月煤炭经营额(万元)
2009年8月煤炭经营额(万元)
2009年3月煤炭经营额(万元)
2009年9月煤炭经营额(万元)
2009年4月煤炭经营额(万元)
2009年10月煤炭经营额(万元)
2009年5月煤炭经营额(万元)
2009年11月煤炭经营额(万元)
2009年6月煤炭经营额(万元)
2009年12月煤炭经营额(万元)
2008年销市内(万吨)
小计
2009年销市内(万吨)
小计
销直接用户
销直接用户
销其他
销其他
2008年销市外(万吨)
小计
2009年销市外(万吨)
小计
销直接用户
销直接用户
销其他
销其他
储煤厂地址
储煤厂类型
□自有 米2 □租赁 米2
□联营 米2
计量设施
类型
□自由 □租赁 □联营
计量
设施
名称
计量设施数量(台)
质检设施类型
□自由 □租赁 □联营
质检
设施
名称
质检设施数量(台)
环保设施类型
□自由 □租赁 □联营
环保
设施
名称
环保设施数量(台)
企业股份状况
自检情况(由企业填写)
单位盖章
经办人 负责人(签字) 年 月 日
注册地所在区县经委初审意见
单位盖章
经办人 负责人(签字) 年 月 日
上海经济和信息化委员会年检意见
单位盖章
经办人 负责人(签字) 年 月 日
注:“□”内选择项上打“√”
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