循环系统疾铭病主要症状和体征.pptVIP

周围血管征 Duroziez双重杂音 体件在股动脉上稍加压闻及，收缩期和舒张期杂音，吹风样、不连续 循环系统疾病主要症状和体征 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 心包积液 二尖瓣狭窄 呼吸困难； 咳嗽、咯血 二尖瓣面容，心尖搏动位置向左移位 心尖部舒张期震颤 心界稍向左扩大，心浊音区略向左扩大，心浊音区呈梨形 心尖区较局限的隆隆样舒张中晚期杂音，左侧卧位更清晰，第一心音亢进，开瓣音，肺动脉瓣区第二音亢进、分裂，Graham Steell杂音 二尖瓣关闭不全 可无症状；重者有乏力、心悸、活动后气促 心尖搏动向左下移位 心尖搏动有力，可呈抬举性 心浊音界向左下扩大，亦可向两侧扩大 心尖区收缩期吹风样杂音，全收缩期，粗糙,3/6级以上，向左腋下和（或）左肩胛下区传导，可有P2亢进、分裂 主动脉瓣狭窄 心悸、乏力，呼吸困难、心绞痛和晕厥 心尖搏动增强，位置左下移 抬举性心尖搏动，可触及收缩期震颤 心界可正常，或向左下扩大 收缩期粗糙喷射性杂音,强度3/6级以上，向颈部传导；A2减弱、S2反常分裂，可有S4 主动脉瓣关闭不全 心悸，头晕，心绞痛 ，头部搏动感 心尖搏动向左下移位 呈抬举性搏动 心浊音界向左下扩大，心浊音区呈靴形 叹气样舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导；前倾坐位清楚，Austin Flint杂音 周围血管征 心包积液 心前区痛、呼吸困难、心悸，原发病症状 心尖搏动减弱或消失 心尖搏动不易触及，搏动在心浊音界内侧 心浊音界向两侧扩大，随体位改变而变化 心包摩擦音；渗液增多，心包摩擦音消失;心音弱而遥远。 脉搏细速，奇脉，脉压小，颈静脉怒张 Ewart 征 * 左房 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现 二尖瓣球囊扩张术 心尖搏动 左心室扩大 *