《儿童慢性咳嗽201》-课件设计（公开）.pptVIP

儿童慢性咳嗽;概 述;儿童咳嗽定义;咳嗽性质的分类;咳嗽病因的分类;儿童慢性咳嗽—与成人不同;不同年龄儿童慢性咳嗽的常见病因;;;;;;;; 特异性慢性咳嗽诊断的提示（伴随症状和体征）; 特异性咳嗽进一步检查的方法 ;非特异性咳嗽的病因构成;非特异性咳嗽的病因构成;咳嗽变异性哮喘CVA（41.95%）;治 疗 吸入支气管扩张剂+激素治疗1周改善 吸入支气管扩张剂+激素治疗2周效果不好，重新评估 吸入激素治疗＞6~8周 早期使用吸入激素可以改善预后 ;上气道咳嗽综合征UACS（24.71%）;治疗 针对原发病 过敏性鼻炎：抗组胺药+减充血剂 白三烯受体拮抗剂 鼻用糖皮质激素 慢性鼻窦炎：常合并过敏性鼻炎 抗生素治疗＞4~6周 鼻腔灌洗 减充血剂（1周内） 腺样体肥大：手术切除;呼吸道感染和感染后咳嗽PIC（21.73%）;治疗 呼吸道感?? 合理抗感染治疗 感染后咳嗽 停用抗生素 观察随访 严重病例 吸入支气管扩张剂 吸入激素 抗组胺药 白三烯受体拮抗剂 ;胃食管反流性咳嗽GERC（0.62%）;慢性咳嗽的其他病因;心因性咳嗽 年长儿日间响亮干咳，专注于某事或夜间休息时消失 常伴有焦虑症状 除外抽动症，不伴有器质性疾病 行为干预或心理治疗改善后确诊 支气管异物 幼儿期 异物吸入史 异物进入支气管后无咳嗽 支气管镜明确诊断并取出异物 药物诱发性咳嗽 ACEI类降压药（慢性持续性干咳，卧位加重） 肾上腺受体阻滞剂（引起气道高反应性） 耳源性咳嗽：中耳病变刺激迷走神经耳支（2~4%），少见;常见病因的伴随征象及发作时相;儿童咳嗽的症状特点;儿童慢性咳嗽的病史提示;儿童慢性咳嗽诊断思路;儿童慢性咳嗽诊断程序 ;儿童慢性咳嗽的治疗原则;儿童慢性咳嗽常用药物 ;常用镇咳祛痰药物;常用感冒药主要成分比较 ;常用止咳嗽药主要成分比较;慢性咳嗽使用ICS;