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? 光學視管? 注意事项 與硬物 (手術床,抬車) 碰撞管身; 撞擊目鏡或視管前端玻璃窗; 拗曲和敲擊管身; 與其他器械一併擺放; 垂直擺放; 禁止使用酸化水(可引起生锈、玷污、硬化） 清洗,消毒與滅菌 CDS (cleaning, disinfecting sterilization) 徹底清洗 可 超聲波清洗 不可 消毒劑浸泡 可 蒸氣滅菌 (Autoclave) 可 環氧乙烯氣體滅菌 可 甲醛氣體消毒 可 ? 光學視管? 可選用消毒方法 ? 光學視管? 基本清洗程序和方法 平放於容器上; 與其他手術器械分開盛載; 用洗滌液清除血塊組織; 請用脫離子水; 清洗時, 用柔軟, 乾淨的小刷子, 海綿或紗布; 術前, 與其他器械分開擺放; 再擦上酒精除去水份; 擦乾表面的水份; 用無菌水沖洗; 浸泡於消毒液; 冷光源裝置 光導纖維 ? 導光束 無菌水 (sterile water); 洗滌劑 (detergent); 戍二醛 (浸泡用) 2.0% ~ 3.2% glutaraldehyde; 環氧乙烷 (Ethylene oxide) 氣體 蒸熏; 部分产品可高溫高壓滅菌 (autoclave/steam sterilization) 存放時, 請繞成環狀(直徑約為15cm之圓圈) ? 導光束? 保養流程 超聲清洗 (ultrasonic cleaning) 與利器或硬物碰撞 打結和折曲 壓於重物之下 ? 導光束? 应避免以下： ? 玻璃窗 電荷耦合器 CCD: charge-coupled device 鏡片組? 聚合光線 ? 攝像頭? 內部結構 可選用之清潔和消毒劑 無菌水 (sterile water); 洗滌劑 (detergent); 戍二醛 (浸泡用) 2.0% ~ 3.2% glutaraldehyde; 環氧乙烷 (Ethylene oxide) 氣體 蒸熏; 超聲清洗 (ultrasonic cleaning) 高溫高壓滅菌 (autoclave/steam sterilization) ? 攝像頭? 消毒滅菌 術後立刻清洗 血液組織硬塊. 術後床側清洗: 關閉 主機電能 除下 攝像頭 蓋上 防水蓋 不用卸下適配器和接環 用紗布把血跡抹掉 ? 攝像頭? 消毒滅菌流程 徹底清洗: 蓋上防水蓋; 不用徹下適配器和接環; 浸泡於洗滌劑; 用紗布或軟刷清洗攝像頭; 用大量無菌水沖刷; 抹乾, 塗上70%酒精, 再風乾; 注意 ! 如未關閉主機而裝/卸攝像頭, 會破壞攝像頭內電子零件. ? 攝像頭? 消毒滅菌流程 如遇水氣/小水點: 內有密封防水圈 ; 迅速用紗布或綿花棒清理; 再用熱風吹乾; 以後請更加小心! 如, 不小心令電子部份沾濕, 怎麼辦? ? 攝像頭? 消毒滅菌流程 危險! 不可再接上主機! 迅速送交檢查! ? 攝像頭? 消毒滅菌流程 如浸泡時不小心把防水蓋打開: ? 攝像頭? 保養流程 存放時, 請裝上適配器和接環 ? 以保護鏡頭免受利器撞擊! 存放於乾燥的環境; 防潮珠; 目镜 操作部 先端部 弯曲部 插入部 导光插头杆部 导光软管 钳子管道开口 纤维镜结构 电子镜结构 弯曲部 操作部 插入部 钳子管道开口 导光连杆 注意事项 禁止與硬物 ，尖锐物品(手術床,抬車) 碰撞管身; 禁止撞擊先端部，防止CCD与物镜损坏 禁止插入部打结和小于15CM的弯曲; 清洗浸泡时电子镜应盖上防水盖; 日常应垂直擺放，避免蛇形; 禁止使用酸化水(可引起金属部分生锈、蛇管加速老化） 不可使用超声波震荡，高温高压，紫外线消毒 內鏡的清洗、消毒和滅菌程序 內鏡拔出 床側 洗滌間 床側清洗 漏水測試 手工清洗 消毒液浸洗 無菌水洗淨 妥善保管 谢谢！ * 在介紹奧林巴斯各种外科產品前， 我想先向大家介紹一下奧林巴斯的光學視管。 * * 新推出的手術器械HiQ+ 系列 除了擁有与套管一樣的人机工程學設計之外，還具有360度 旋轉，裝卸容易。 * 這個是光學視管的內部解剖圖. 鏡子前端是一片藍寶石玻璃, 具有防刮功能, 有一定的硬度, 可承受輕微的碰撞; 保護後面的導光纖維和透鏡. 但一旦破裂或者鬆開, 出現入水. 後面是導光纖維和柱狀透鏡. 導光纖維是由玻璃製作出來, 用作傳遞光線. 柱狀透鏡是用傳遞圖像. 為了加強光學視管的耐用和硬度, 在鏡鞘外面是用不銹鋼包裹所有的玻璃部份. 整根光學視管都是密封的. 可以承受高溫高壓滅菌. * * 泌尿科内镜基础 泌尿外二科 一、泌尿科内镜分类 腹腔镜 膀胱镜（软性、硬性） 输尿管镜（软性、硬性） 经皮肾镜 前列腺电切镜(单极、汽化、生理盐