2016孕产妇健康管理培训16年5月24日.pptVIP

产后访视社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 指标名 指标名称 =辖区内产后28天内接 受过产后访视的产妇人数 /该地该时间内活产数×100％（1、活产数以辖区统计局计算，大于统计局按实际数 2、是否符合2011年版国家规范要求） 产后访视： 乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视， 进行产褥期健康管理， 加强母乳喂养和新生儿护理指导 同时进行新生儿访视。 产后访视： 1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2.对产妇进行产褥期保健指导，对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。 产后访视： 3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。 产后访视服务要求 产后访视时的观察和检查 先查新生儿，后查产妇。 1、新生儿 观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声和吸吮情况。 测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、口、眼、鼻、耳，脐部及臀部有无感染。 边检查边询问有关病史，询问新生儿出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便，新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等情况。 产后访视服务要求 2、产妇 观察产妇的一般情况、精神状态和心理是否有抑郁症状。 了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、感染等异常情况。 测量体温，测血压。 检查乳房、乳头、乳量。 查子宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口。 观察恶露的量、色、性状。 观察产妇喂奶的全过程。 质量、真实性考核内容：电话或入户 1.基础资料： 1.1地区：省市县/区乡/社区（医疗卫生机构/村卫生室） 1.2分娩时间：年 月 日 1.3联系方式： 2.孕产妇早孕建卡核查 2.1是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求 ①规范 ②不规范） ③不真实规范： ①孕产妇健康状况评估 ②保健指导 ③各种记录完整 得分=抽查的早孕建册率/85%×1分—（不真实档案数×0.2分）。 抽查的早孕建册率≥85%，现场考核得满分 孕产妇的健康档案填写不规范、有缺漏项，每份扣0.05分。 不真实档案份数≥3份，现场考核不得分。 3.产前健康管理核查 3.1是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求 ①规范 ②不规范 ③不真实规范： ①随访日期 ②血压 ③听胎心 ④实验室检查 ⑤保健指导 得分=抽查的孕产妇健康管理率/85%×1分—（不真实档案数×0.2分）。 抽查的孕产妇健康管理率≥85%，现场考核得满分。 孕产妇的健康档案填写不规范、有缺漏项，每份扣0.05分。 不真实档案份数≥3份，现场考核不得分。 4.孕产妇产后访视管理档案规范性核查 4.1是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求 ①是②否（视为不规范） 4.2在产后 28 天内进行了产后访视 ①规范 ②不规范 ③不真实 4.3产后访视记录表填写空项、漏项或错项的栏目（可多选。根据记录表核查，3 项及以上空项、漏项或错项为不规范。 ①随访日期 ②体温 ③一般健康状况 ④一般心理状 ⑤血压⑥乳房、恶露、子宫、伤口情况 ⑦分类 ⑧指导 ⑨转诊 ⑩随访医生签名 1.得分=抽查的产后访视率/85%×2分-（不真实档案数×0.4分）。 抽查的产后访视率≥85%，现场考核得满分。 孕产妇的健康档案填写不规范、有缺漏项，每份扣0.05分。 不真实档案份数≥3份，现场考核不得分。 村级考核内容 1.全面掌握本行政村孕产妇信息，及时发现孕妇，动员到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。 做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、随访等工作，并做好记录 2.做好孕期随访，积极宣传孕产期保健基本知识，动员孕妇按时产前检查，动员孕产妇住院分娩 村级考核内容 3.协助或开展产后访视和母乳喂养、性保健、避孕等方面的指导 4.孕产妇信息资料齐全 Company Logo L