中医院校规培生医学影像学培训探讨.docx

中医院校规培生医学影像学培训探讨 摘 要 分析医学影像学特点，探讨中医院校规培生医学影像学训练的难点，提出严格遴选规培导师，确定规培计划，培养规培生基本影像诊断能力；立足临床，明确规培目标，培养规培生使用影像学检查技术的能力；利用互联网技术，拓宽学习渠道；注意专业特点，做好病例追踪等经验。 关键词 中医院 规培生 影像影像学 中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.09.010 Abstract Analyze the characteristics of medical imaging， explore the difficulties in the training of medical imaging in Chinese medicine hospitals， and propose strict selection and training of instructors， determine the training plan， and cultivate the basic imaging diagnostic ability of the students； establish a clinical basis， clearly define the objectives， and develop regulations. Pearsons ability to use imaging technology； use Internet technology to broaden learning channels； pay attention to professional characteristics， and do a good job in case tracking. Keywords Chinese medicine hospital； regulatory student； Videography 着自然科学的发展，医学影像学已成为临床医学中的重大学科之一。各种影像检查技术应用于现代中医，可以提高辩证质量，量化四诊指标，扩大诊疗视野，在提高疾病的诊断准确率、疗效判断、预后评估及科研领域等方面发挥着重要的作用，在中医临床实践工作中具有不可或缺的地位，因此，高质量地完成医学影像学的规培教学具有重大意义，但是目前中医院校规培生医学影像学培训往往处于临床教学中的薄弱环节，医学影像学规范化培训体系在临床工作和教学实践中，普遍存在如下矛盾需要解决： （1）规培内容庞杂和规培时期较短之间的矛盾。医学影像学规培时间较短，多数只有两个月，要在短短两个月的时间内完成内外妇儿等各个专业的影像学培训，其内容包括病因、病理、生理、影像学检查技术和方法、正常表现、异常表现、影像诊断及鉴别诊断等庞杂的内容，难度无疑是巨大的。 （2）中医院校毕业的规培生医学影像学相关基础知识薄弱与影像诊断要求之间的矛盾。中医院校规培生在校学习时大体解剖学、系统解剖学、病理学、病理生理学等课程设置较少，与CT和MRI诊断密切相关的断层解剖学课程部分中医院校甚至尚未开设，这种先天不足不可避免造成医学影像学规范化培训中教和学的巨大困难。 （3）教学内容和手段的陈旧与医学影像学快速发展之间的矛盾。医学影像学是临床医学中发展最快的学科之一，检查手段已经从X线摄片发展到CT、MRI、US等。传统的实验教学手段需提供各种常见病、多发病的胶片，但是如今影像科普遍使用PACS系统，典型病例胶片匮乏，即使有也是多年以前以X线为主的病例胶片，规范化培训时需使用投影仪来播放病例图片，学生无法真正感受影像诊断的实际过程，缺乏代入感，影响教学效果。 针对这些矛盾，我科室在近年来的规培教学中提出种种措施，尤其注重规培生的临床影像思维训练，在实践中取得良好效果，现将有关经验探讨如下。 1 严格遴选规培导师，确定规培计划，培养规培生基本影像诊断能力 高质量的规培导师是中医院校规培生影像学培训成功的前提和首要条件，我科室高度重视规培导师的遴选，主任带头参加，培训主管主抓，严格按照国家及医院规定的条件，选择高年资医师参加规培导师培训，培养和锻造了一批以高级职称医师为指导，以中级职称医师为主体的高质量的导师队伍。在规培导师培训过程中，尤其注重教学方法和素质的养成，并加以规范。如在影像学临床教学中广泛应用的案例教学法，我们要求规培导师能够根据教学内容及目标进行分析，选择合适的案例给予讲解，并能指导规培生对案例进行认真的分析与解读，通过利用查阅文献以及阅读解析等方法，做出适当的讨论，规培导师能够根据规培生的讨论进行适当的总结，从而更好地促进规培生分析与解决问题的能力。 培训主管按照住院医师规范化培训的教学大纲，明确中医院校规培生影