孕妇产褥期保健及注意事项.pdfVIP

•千医社区 刘峰 什么是产褥期 定义 从分娩结束到产妇身体恢复至孕 前状态，一般需要6个星期，在这个阶 段医学上称为产褥期。 产褥期母体主要生理变化 体温 产后24小时内，一般体温会有轻度 升高，但一般不超过38度，24小时恢复 正常，如果体温过高则要考虑有无感染 情况。 产褥期母体主要生理变化 产后宫缩痛 产后1-2天内，由于宫体强烈阵 缩而引起下腹部严重疼痛称为产后宫缩 痛，哺乳时更明显，一般经产妇多见。 产褥期母体主要生理变化 子宫复原 分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平 脐，以后每天下降1-2cm 。产后10- 14天子 宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上 不能摸到子宫底，到6周恢复到非孕状态 。 产褥期母体主要生理变化 恶露 产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等 从阴道排出，称为恶露。恶露量的多少、颜色 、形状、持续时间对于发现产褥感染及其他异 常产褥有很大意义。一般产后3～5天内多为红 色血性恶露，色鲜红，1周以后逐渐转为红色浆 液性恶露，2周后转变为淡黄色或白色恶露，4 ～6周逐渐干净。 如果恶露持续时间长，有臭味，或子宫收 缩不佳，可能是子宫残留部分胎膜或胎盘，也 可能是宫腔感染。 产褥期母体主要生理变化 褥汗 产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液 ，以夜间睡眠及初醒时更为明显，于产后1周 内自行好转。 产后多汗，但不伴有其它的不适，这属 于正常现象。这时一定要注意不能受凉，勤 换汗湿衣服。 产褥期保健要点 休养环境 孕妇居住的房间要安静、舒适、清 洁，保持空气流通。室温调节要合理，夏 天防中暑。 产褥期保健要点 休息与运动 产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体 力的恢复。经常变换卧床姿势，不要长时间 仰卧，以免子宫后倾。正常分娩的健康产妇 ，产后第二天可下床活动，根据身体状况， 逐步增加活动范围和时间。同时开始做产后 体操。 产褥期保健要点 休息与运动 产后早运动能促使产妇全身各器官功能 的恢复；加快子宫收缩和恶露排出；锻炼腹 壁和骨盆底肌肉；促进肠蠕动，增加食欲。 尤其对腹部过分膨胀的产妇更为需要。如有 大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴 严重裂伤等异常情况时，不宜做产后体操。 产褥期保健要点 功能活动 产妇在分娩疲劳解除后，于产后6- 12小 时内即可下床活动，如大小便，吃饭等。剖 宫产的产妇也可在术后24小时坐起，并在床 边活动。 产褥期保健要点 合理营养 产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大 ，需要有足够的营养来补充。同时，母乳喂 养也增加了对营养物质的需求，所以产妇的 营养条理很重要。 产褥期保健要点 合理营养 首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供 应，可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等 。主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，既可提供 维生素C又可预防便秘。多喝高汤可以增加奶量。 但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸 辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲 使人发胖。 产褥期保健要点 个人卫生 做好个人卫生是避免产褥期感染的重 要措施。产妇出汗特别多，要注意皮肤的 清洁、干燥，勤擦身、勤换衣服和被褥。 每天两次应温开水清洁会阴部。如有会阴 伤口可用1:5000高锰酸钾溶液盆浴。注意 经常更换卫生巾。 产褥期保健要点 • 个人卫生 产褥期进餐次数多，要注意口腔卫生 ，做到早晚刷牙，每次进食后要漱口。经常 梳头可促进头部血液循环,有利于头发新陈代 谢。洗澡勿用盆浴(顺产10天后沐浴,剖宫产2 周后沐浴) 。每次哺乳前要清洁双手及乳头。 产褥期保健要点 哺乳指导 • 指导正确哺乳方法。推荐母乳喂养，按需哺乳。母婴同室， 早接触，