乳腺癌的的治疗.pptVIP

郭书坤 德州市第二人民医院乳腺科 陈晓旭（1965.10.29～2007.5.13）红颜薄命。 阿桑 1975年2月——2009年4月 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤 乳腺癌的预防 乳腺癌的治疗Breast Cancer Treatment 手术治疗 Surgical Treatment 化疗Chemotherapy 放疗Radiation 内分泌治疗Endocrine 靶向治疗Target Treatment 其他治疗Others 乳腺癌的外科治疗Surgical Treatment 哪些病人需要化疗？ 1990-2005 复发转移风险决定辅助治疗选择 2005-2010 治疗反应性决定辅助治疗选择 2010以后 肿瘤分子特性决定辅助治疗选择 危险分类 低度危险 淋巴结阴性并且包含以下所有特征 pT≤2cm，并且 （组织学和/或核分级）I级，并且 无肿瘤周围广泛脉管浸润，并且 ER和/或PR表达，并且 HER2/neu基因既不过表达也不扩增，并且 年龄≥35岁 危险分类 中度危险 淋巴结阴性并且包含最少以下一项特征 PT2cm，或 （组织学和/或核分级）2-3级，或 肿瘤周围广泛脉管浸润，或 ER和PR表达缺失，或 HER2/neu基因过表达或扩增，或 年龄＜35岁 淋巴结1-3个阳性，并且ER和