第3章 医疗机构管理法律制度.pptVIP

医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》，否则，不得开展诊疗活动。 诊疗活动：是指通过各种检查，使用药物、器械、手术等方法，对疾病做出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。 上海“协和”医院被吊销执业许可证案 2007年1月8日，新华社播发题为《是手术还是骗术——上海协和医院妇科诊疗案》的报道，质疑“协和”给无病女子王洪艳做假手术。 1月18日，北京协和医院发布声明，称该医院与全国各地所有冠有“协和”二字的医院或医疗机构，均无“技术协作”、“业务支持”和“分院或连锁医院”关系。 1月19日，上海市卫生局发布初步调查结论，认为“协和”在王的诊疗过程中存在过度检查和不当治疗行为。 1月31日，央视以《手术刀还是宰人刀》为题，报道上海协和医院给多名患者实施“宫-腹腔镜手术”黑幕。 2月6日，上海市卫生局认定“协和”手术过程中存在违法违规之处，吊销上海协和医院《医疗机构执业许可证》。 （一）医疗机构的执业规则 （二）医疗机构的执业的法律责任 （一）不得无证开业 任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。 （二）遵守法律和医疗技术规范 （三）执业公示 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。 （四）医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 （五）加强对医务人员的医德教育 医疗机构应当加强对医务人员的医德教育，组织学习医德规范和有关教材，督促医务人员恪守职业道德，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况。 （六）佩戴上岗标牌 （七）抢救危重病人 医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人应当及时转诊。 （八）按规定出具医学证明文件 未经医师（士）亲自诊查，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件。 未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。为死因不明者出具的《死亡医学证明书》，只作是否死亡的诊断，不作死亡原因的诊断。如要求进行死亡原因诊断的，医疗机构应当指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。 （九）实行保护性医疗措施 （十）告知诊治相关情况 医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。 因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属，并取得患者家属和有关人员的配合。 在施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当向患者作必要的解释，征得患者同意，并取得其家属或者关系人同意及签字。无法取得患者意见时，应当取得其家属或者关系人同意及签字。无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后实施。 （十一）依法收费 （十二）消毒制度 （十三）病历保存 （十四）医疗质量管理 （十五）医疗业务训练 （十六）内部医疗机构不对外 （十七）承担预防保健等工作 （十八）服从调遣 （十九）药品管理 （二十）依法处理医疗事故和诊治特殊患者 （一）无证开业的法律责任 对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并处以3000元以下罚款。有下列情形之一的，责令停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，处以3000元以上10000元以下的罚款：①因擅自执业曾受过卫生行政部门处罚；②擅自执业的人员为非卫生技术人员；③擅自执业时间在3个月以上；④给患者造成伤害；⑤使用假药、劣药蒙骗患者；⑥以行医为名骗取患者钱物；⑦省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。 （二）超登记范围诊疗的法律责任 除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围，情节轻微的，由县级以上人民政府卫生行政部门处以警告。有下列情形之一的，责令限期改正，并可处以3000元以下的罚款：①超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在3000元以下的；②给患者造成伤害的。有下列情形之一的，处以3000元罚款，并吊销《医疗机构执业许可证》：①超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在3000元以上的；②给患者造成伤害的；③省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。 (三)使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的法律责任 医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，并可处以3000元以下的罚款。有下列情形之一的，处以3000元以上5000元以下罚款，并吊