- 1、本文档共59页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
内镜消毒我与灭菌
设计复杂 清洗较难彻底肉眼很难观察肉眼观察很难保证清洗效果 没有清洁的监测标准和手段 消毒失败 内镜难处理的主要原因 手术室常用内镜(硬镜) 高危 灭菌 妇科腹腔镜 腹部腹腔镜 胸科镜 脑室镜 关节镜 椎间盘镜 膀胱镜 输尿管镜 肾镜 耳镜 鼻窦镜 中危 消毒 喉镜 气管镜 食道镜 肠镜 有争议 1.含酶液冲洗管腔 2.沾酶刷洗管腔 清 洁 浸泡和清洁可分离部分 刷洗不平表面 活检钳口及带齿钳口手工刷洗 清 洗 用酶清洗剂浸泡3-5′ —防止分泌物变干 —去除有机物 —降低微生物数量 超声清洗不可用高泡酶 纤维导光带、目镜不用超声洗涤 硬式内镜 远端视窗 物镜头端 垫片 柱形透镜 光导附件 目镜 硬式内镜灭菌的常用方法 名 称 特 点 戊二醛浸泡10小时(灭菌) 便宜.影响因素多(浓度、时间) 环氧乙烷(EO) 使用较便宜. 时间长. 低温等离子过氧化氢气浆灭菌器 使用较贵. 时间短. 环保 过氧乙酸灭菌仪 使用贵. 时间短 低温福尔马林灭菌仪 使用较便宜.时间长.目前国内无相应包装产品 快速蒸汽压力灭菌仪(谨慎使用) 便宜. 最快速.导光束及不耐热镜禁止使用 低温甲醛灭菌器 目前国内尚无相应的包装材料 消毒/灭菌容器 注意: 1.液体浸没 过面 2.排除管腔 内空气 2%戊二醛液体 浸泡10小时 消 毒 / 灭 菌 注意: 1.容器和水 保证无菌 2.操作过程 中避免污染 用无菌水漂洗内镜 清洗各种带管腔器具的刷 一洗一消毒(浸泡) 有“AUTOCLAVE”或“AUTOCLAVABLE” 小型(快速)压力蒸汽灭菌器导光束禁用! 100%纯EO灭菌锅 环氧乙烷灭菌器 可使用容积30 公升,两层货架 灭菌速度:28分钟/38分钟 过氧化氢浓缩流程 两个循环增强管腔的兼容性 触摸彩屏,中文菜单 过氧化氢卡匣递送 低频等离子发生器 与网络相连通 每次循环数据提取 特性 国产过氧乙酸灭菌仪器 进口过氧乙酸灭菌仪器 关节镜、肾镜、脑室镜、腹腔镜处理流程 检查镜子是否模糊 损坏,活检钳等精细器械 是否完整 气枪吹干各管腔,干巾抹干镜外表 含酶液布巾抹檫镜外表 镜及其配件泡在含酶溶液池内, 内镜专用刷洗管腔,至少来回三次,;小牙刷刷洗镜的各不规则部分和活检钳、异物钳开口 流动清水下冲洗,高压水枪冲洗各管腔 注射器将含酶液体注入各管腔,浸泡于酶液中3-5′ 包装送灭菌处理备用 镜外鞘极其配件超声洗涤 3-5 ′ 流动清水下冲洗,管腔 带镜配件、导光束清水洗净软布抹干 食道镜、鼻镜处理流程 查看镜子是否模糊 损坏,活检钳等精细器械 是否完整 戊二醛浸泡30 ′ 干巾抹干镜表面,气枪吹干各管腔 送入处理间,用沾有酶清洁液所有镜外表 将镜及其配件泡在含酶溶液池内,内镜专用刷洗管腔,至少来回三次, 小牙刷刷洗镜的各不规则部分和活检钳、异物钳开口 流动清水下冲洗,高压水枪冲洗各管腔 用注射器将含酶液体注入各管腔,浸泡于酶液中3-5′ 包装送灭菌处理备用;活检钳必须灭菌 注射用水冲洗干净,各管腔注射器吸注射用水冲洗 外科洗手组合 外科洗手的消毒剂 目前,医院用于外科洗手的消毒剂日趋增多,以往使用碘伏消毒液不仅需要待干,还使皮肤染色。为此,我们对洁芙柔和丹尼尔两种快速手消毒液消毒效果进行监测, 外科洗手的消毒剂 自1889年德国医生Furbringer倡导手术者术前刷洗手臂、进行消毒以来,经历了漫长的历史变革和进步。经典的肥皂水洗手法在临床沿用多年,现逐渐被淘汰。由于近年来各种新的消毒剂的研发与应用,使得术前手臂消毒的方法呈现出多样性和简单化。现就几种常用新型消毒剂的应用现状进行综述。 外科洗手的消毒剂 使用安高特牌泡沫型皮肤消毒剂洗手消毒与使用0.5%碘伏洗手消毒做对照,分别将2组人员手消毒后进行采样、培养观察,比较2种消毒液的消毒效果、耗时、皮肤刺激等。 外科洗手的消毒剂 结果观察组与对照组消毒后均能达到杀菌目的,其细菌培养阳性比较。差异无显著性意义.碘伏消毒耗时长,皮肤刺激性大。 外科洗手的消毒剂 结论:安高特牌泡沫型皮肤消毒剂具有操作简便、耗时短、皮肤刺激性小、手感舒适等优点。特别是在进行消毒时非接触性操作,减少了污染机会,适合长期使用。 谢谢大家 * * 6 FOR RECALL PURPOSES AND STOCK ROTATION 内镜消毒与灭菌 任圣梅 一、清洁、
您可能关注的文档
- 苗建亭教授谈痴呆患脾者的规范化治疗及研究进展.ppt
- 灭菌及空粘气除菌.ppt
- 民居建筑-导与游基础与应用.ppt
- 民法的基姐本原则.ppt
- 民用建筑设料计通则.ppt
- 民主管理上:共创幸福生活lkp.ppt
- 面部皮瓣饿成形术.ppt
- 灭菌相关知民识培训.ppt
- 闵行人民蛤世博游.ppt
- 民用建筑防赞火规范.ppt
- 老年髋部骨折围术期防栓共识解读.pptx
- 高精度合金管材及棒材项目可行性研究报告建议书.doc
- 2025年中国园林洒水车行业市场调查、投资前景及策略咨询报告.docx
- 海船船员考试《船舶管理(大副)必看考点》模拟卷_3.doc
- 2025年农村电商新风口:特色农产品跨境电商直播基地投资价值报告.docx
- 2025至2030年中国FE基纳米晶磁芯市场现状分析及前景预测报告.docx
- 智能灌溉决策系统行业需求变化及营销策略研究报告.docx
- 高精度钛板生产线建设项目可行性研究报告申请备案.doc
- 商务谈判礼仪应用.pptx
- 2025年农村电商模式创新:特色农产品跨境电商直播基地运营模式研究报告.docx
文档评论(0)