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戴无菌手套操作规程 准备→ 操作者：着洗手衣，戴口罩、帽子，修剪指甲 用 物：无菌手套 环 境：清洁 戴手套：取无菌手术衣，双手伸入袖口处，手不出袖口→查看手套规格→隔着衣袖左手取右手的无菌手套→拇指对拇指扣与右手袖口上→右手的手指隔着衣袖将手套的翻折边抓住→另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边→将手套翻套于袖口上→右手迅速伸入手套内→再用已带好手套的右手，同法带另一只手套。 骨科跟台人员培训资料 丽水市中心医院手术室 手术室来访人员管理 手术人员进出手术室管理 外来器械接收、返还管理 手术物品清点制度 骨科内固定器械管理制度 器械清洗、消毒、灭菌制度 手术室医疗废物回收处理流程 外科手消毒操作流程 穿、脱手术衣操作规程 手术室来访人员管理 1. 外来参观人员需经医务处或护理部批准、开具纸质证明，手术室护士长同意方可入内。 2. 凭证明到手术室入口接待处，凭证明领取鞋柜、衣柜钥匙。 3. 按手术室规范着装要求更换手术室专用衣裤、鞋、帽、口罩。 4. 参观人员由手术室人员引领参观，不能随意走动。 5. 外来设备维护人员须经设备科和手术室护士长同意并在设备科技术人员陪同下进入手术室。 6. 由手术室设备管理人员引领外来设备维修人员，并向其介绍设备故障，外来人员在指定地点维修，维修后立即退出。 7. 外来器械公司人员需持医务处同意证明或跟台证方可进入手术室，术毕立即离开。 手术室来访人员管理流程图 主管部门批准 在手术室接待处出示证件 更换衣裤鞋，戴口罩、帽子 由手术室相关人员引领 维修 参观 手术 手术人员进出手术室管理 1. 手术人员凭门禁卡或有效证件进入手术室。 2. 到接待处查看纸质手术安排表或手术显示屏上与本人相关的手术安排。 3. 领取衣柜鞋柜钥匙并登记。 4. 套鞋套，进换鞋区更换手术室专用鞋。 5. 进更衣室货架拿取适合自己的型号的洗手衣裤。 6. 更换洗手衣裤，戴手术室帽子和口罩。 （1）戴手术人员专用帽子，将头发全部覆盖。 （2）将口罩罩住口鼻及下颌，口罩上方带系于头顶中部，下方带系于颈部。 （3）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁塑造鼻夹。 手术人员进出手术室管理 （4）调整系带松紧度。 7. 通过内走道进入5楼洁净区走廊内的刷手池。 8. 外科手消毒后进入手术间穿无菌手术衣、戴无菌手套。 9. 术毕，脱手术衣，脱手套，清洁洗手。 10. 通过洁净内走道进入更衣室。 11. 脱口罩帽子弃入黄色垃圾桶，将手术衣裤放入专用回收车内。 12. 换鞋，将手术鞋投入接待处污鞋入口。 13. 交还钥匙，脱鞋套丢入专用垃圾桶，离开 手术人员出入手术室流程图 手术人员出入手术室流程图 手术人员出入手术室流程图 外来器械接收、返还管理 一、接收 1. 每日14∶00，医疗器械公司将器械送到外来器械接收处，CSSD手术器械组或手术室器械护士，到外来手术器械接收处接收各公司次日手术需用器械、器材。 2. 器械重量控制在＜7kg/盒，体积＜30cm×30cm×50cm/盒；若超标，应立即要求分盒盛装。 3. 成套超重、超大器械，须有厂商提供的书面操作指导，如清洗消毒器的物理参数，清洗剂配比浓度、湿热消毒温度、压力蒸汽灭菌和干燥时间等。 4. 双方共同清点、核查器械的数量与完整性，在医疗骨科材料验收记录上双签名。 5. 医疗器械公司人员在外来手术器械登记本上详细填写相关项目，双方确认签字，以利查找、发放和追溯。 外来器械接收、返还管理 二、返还 1. 外来器械使用完毕后，医疗器械跟台人员清点外来器械数量，在医疗骨科验收记录使用栏内打钩，填写骨科植入材料使用登记表，医生护士签名后送护士站出库。 2. 器械和剩余材料密闭送供应室清洗、消毒、烘干、打包。 3. 医疗器械公司人员核对器械、器材，确认无误后取走器械。 4. 灭菌后未使用的器械，由手术室器械护士确认核准后，医疗器械公司人员取走。 外来器械接收、返还流程图 外来器械接收、返还流程图 手术物品清点制度 1、凡胸腔、腹腔及深部切口手术均需清点纱布、纱布垫、器械、缝针等 物件。 2、物品的清点必须在手术开始前、关闭体腔前、后清点3次，每次清点 2遍。 3、首次清点结束，巡回护士必须复述一遍，确保首次清点物品数目的准 确性。 4、术中临时增加或减少的物品，以同样方法清点、记录。 5、手术结束前不得将手术台上的器械和物品拿出室外。 6、凡病情需要填入体内的纱布、纱条或内植物等应详细记录在护理记录单上，以便取出时核对。 7、清点物品数目不符合时，不得关闭体腔或交接班。 8、手术结束后，洗手护士、巡回护士分别在手术护理记录单上签字。 9、洗手护士按照器械卡片如数将各种器械和物品交器械室相关人员处理。 骨