临床内科点习题四.docVIP

1.?支气管哮喘和处理，下列哪项是错误的 A.去除诱因 B.抗原脱敏 C.长期口服肾上腺皮质激素 D.色甘酸二钠 E.菌苗疗法 正确答案：C × 2.?对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确 A.常有家族及个人过敏史 B.季节性明显 C.缓解期肺哮鸣音消失 D.发作期间血清IgE水平降低 E.多在少年，儿童时发病 正确答案：D × 3.?重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 正确答案：D × 4.?下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切 A.交感神经在支气管中分布少 B.肾上腺素能β受体功能低下 C.三磷酸腺苷增多 D.环磷酸腺苷增多 E.迷走神经兴奋 正确答案：B × 5.?支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应 A.α B.β C.α、β D.β2 E.β1、β2 正确答案：D × 6.?支气管哮喘病人PaCO_2增高表示 A.没有临床意义 B.病情好转 C.病情严重 D.发作早期 E.呼吸性碱中毒 正确答案：C × 7.?支气管哮喘患者，交感神经β-受体功能低下可导致 A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高 B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降 C.细胞内环磷酸鸟苷cGMP水平升高 D.细胞内环磷酸鸟苷cGMP水平下降 E.磷酸二酯酶增多 正确答案：B × 8.?重度哮喘时，是指严重哮喘发作至少持续时间在 A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时 正确答案：C × 9.?支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A.PaO_2下降，PaCO_2升高 B.PaO_2正常，PaCO_2升高 C.PaO_2下降，PaCO_2正常或下降 D.PaO_2升高，PaCO_2降低或正常 E.PaO_2正常，PaCO_2降低 正确答案：C × 10.?下列哪项不能引起哮喘发作 A.cAMP水平上升 B.cGMP水平上升 C.β-受体功能低下 D.α-受体兴奋 E.cAMP水平下降 正确答案：A × 11.?重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 A.3.5 B.1.5g C.2g D.2.5g E.3g 正确答案：B × 12.?有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的 A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B.发病与过敏、自主神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关 C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作 D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加，肺活量、时间肺量降低等功能的改变 E.哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症 正确答案：C × 13.?外源性哮喘的发病机制，哪项正确 A.肥大细胞产生反应素 B.一个抗原分子与一个IgE结合 C.有钙离子参与 D.浆细胞释放生物活性物质 E.嗜碱粒细胞传递特异性抗原成分 正确答案：C × 14.?支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为 A.有过敏原接触史 B.血中嗜酸粒细胞增多 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现 正确答案：E × 15.?下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素 A.体液免疫反应 B.神经因素 C.肾上腺素能α-受体功能增强 D.肾上腺素能α-受体功能低下 E.肾上腺素能β-受体功能手下 正确答案：D × 16.?用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机制中，哪项是错误的 A.提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性 B.抑制α-受体，抑制生物活性物质的释放 C.消炎、消肿、稀释痰液 D.抑制免疫，减少抗体形成 E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度 正确答案：E × 17.?应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙肾上腺素合用 E.血浓度监测 正确答案：E × 18.?支气管哮喘呼吸功能的检查，下列哪项是错误的 A.哮喘缓解时，首先小气道功能恢复正常 B.发作早期PaO_2下降，严重时PaCO_2上升 C.发作时PEV1/FVC60% D.本病肺的弥散功能正常 E.肺活量降低不明显 正确答案：A × 19.?重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用 A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 正确答案：D × 20.?支气管哮喘发作，与哪些物质释放有关 A.浆细胞释放