生理血液们循环2.ppt

* * （二）自律细胞的跨膜电位 共同特点：AＰ的 4 期不稳定 （可发生缓慢的自动去极化） ４期形成机制： 进行性增强的净内向电流 ①内向电流逐渐增强 ②外向电流逐渐减弱 ③二者兼有 窦房结细胞的动作电位 ① 由0、3、4期组成； ② 最大复极电位 －70mV；阈电位－40mV； ③ 0期去极速度慢、幅度小(70mV)；时程长(7ms); 窦房结细胞的跨膜电位 0期：去极化 电位：-40mV→0mV 机制：Ca2+内流 （ICa-L) 3期：复极化 电位：0mV→-70mV 机制：K+外流（IK) 0 3 4 ① IK －逐渐衰减的K+外流（基础离子流） ② If －进行性增强的Na+内流 ③ ICa-T－后期激活的Ca2+内流 三种起搏离子流（一种外向、两种内向） 窦房结细胞的跨膜电位 4期：自动去极化 0 3 4 复极化至-60mV时 If 通道递增性激活 3期末Ik通道 递增性失活 自动去极后1/3期 Ca2+通道（T型）开放 K+递减性外流 Na+递增性内流 Ca2+内流 自 动 去 极 达 阈 电 位（-40mV） 慢 Ca2+ 通 道（L型）开 放 Ca2+ 内 流 ↑ 产 生 AP 的 0 期 自我启动 自我发展 自我终止 慢反应自律细胞的电位形成机制 ① 0、1、2、3期与心室肌相似，但时程长(约400ms) ② 最大复极电位－90mV，阈电位－70mV ③ 4期不稳定，可自动除极化（速度比窦房结低）， 达阈电位后自动兴奋－－快反应自律细胞 浦肯野细胞的跨膜电位 ①逐渐衰减的外向IK （弱） ②逐渐增强的内向If （Na+，起搏电流，强，为主） 浦肯野细胞的跨膜电位 4期：自动去极化 铯(Cs2+ ) TTX 阻断剂 自律细胞的4期 快反应细胞的0期 形成时期 除极达－50mv 除极达0mv 失 活 复极达－60mv （－100mv时充分激活） (浦氏细胞强于窦房结细胞) 去极达－70mv 激 活 If INa INa与If 的区别 T型Ca2+通道 ( I Ca-T )： 阈电位：－50mV 形成慢反应细胞4期的后半部分 可被Ni2+阻断，不被钙通道阻断剂阻滞 L型Ca2+通道 ( I Ca-L ) ： 阈电位：－40mV 形成慢反应细胞0期和快反应细胞2期（平台期） 可被钙通道阻断剂（Mn2+、异搏定）阻滞 两种Ca2+通道的区别 ①快反应动作电位： 0期去极速率快（快Na+通道引起），包括工作细胞，浦肯野细胞； ②慢反应动作电位： O期去极速率慢（慢Ga2+通道引起）,包括窦房结，结区细胞。 心肌细胞的电生理学分类 心肌细胞的电生理学分类 二、心肌的电生理特性 （一）兴奋性 指细胞受到刺激产生兴奋的能力。可兴奋细胞受刺激时产生动作电位。兴奋性的高低可用刺激阈值来表示，阈值高表示兴奋性低，反之相反。 影响兴奋性的因素 ① 静息电位或最大复极电位水平 ② 阈电位水平 ③ 引起0期去极化的离子通道状态:备用、激活、失活 差值 兴奋性的周期性变化 周期变化 对应位置 机 制 新AP产生能力 有效不应期 去极相→复极相-60mV 不能产生 绝对不应期： ↓ Na+通道处于 -55mV 完全失活状态 局部反应期： ↓ Na+通道 局部去极化 -60mV 刚开始复活 相对不应期 ↓ Na+通道 能产生(但0期 -80mV 大部复活 幅度速度、传导、 超 常 期 ↓ Na+通道基本 时程等较正常小) -90mV 恢复到备用状态 同相对不应期 离阈电位近 静息电位水平 （变化较多见） -90 0 距离阈电位距离大 引起兴奋所需的刺激大 兴奋性降低 阈电位水平（变化少） 差值增大 Rp threshold Resting静息 Activation激活 Inactivation失活 电压依赖性 Voltage-dependence 时间依赖性 Time-dependence 复活reactivation Three states of Na+ channel 兴奋性周期性变化与收缩的关系 ① 不发生强直收缩 由于心肌细胞的有效不应期特别长（2期平台期长，250ms） ，从收缩期一直延伸到舒张