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让人目瞪口相呆的手术

手术也可以这样做 ——让人目瞪口呆的医学奇迹 ????? 曾经是神话般的传说现在陆续进入临床医学, 让许多不可能的治疗成为可能, 从而使得医生们创造出一个又一个的奇迹。?? 体外切除 Meredith 的部分器官被丢弃,剔除肿瘤后的肝脏和小肠重新移植回体内。?? 2009年,美国波士顿,两个孩子的母亲,43岁的Meredith Moore隐隐地觉得腹部不适。去医院做检查,结果犹如晴天霹雳:胰腺癌,而且肿瘤靠近附近的大血管。附近的医院都不敢给她做手术,因为风险太大。惟一的选择是放化疗。 在做了两年放化疗之后,她的病情开始恶化,情况越来越糟糕,癌症进展到了三期,时日无多了。求生的本能使得不愿放弃的Meredith努力寻找可能的帮助。有一天她终于想起,曾经有一个朋友跟她说起过,纽约有一个医生专门接手这种困难的手术。这个医生据说能做一种独特的手术,叫做ex vivo切除术,翻译过来就是体外切除。 这个医生就是哥伦比亚大学医学院的日裔医生加藤友朗。加藤医生是做体外手术的先驱,有过二十几例的经验了。所谓体外手术就是针对一些难以切除的肿瘤,将整个牵连器官切除,拿出来,在体外仔细剔除肿瘤后,再将器官移植回体内。然而,Meredith的情况极其复杂困难,因为她的肿瘤牵连了胰腺、胃、脾、肝脏、胆囊、小肠,多达6个器官。 在仔细检查和评估了Meredith的情况后,加藤医生决定做这个手术。 2011年6月5日,有3支外科医生小组轮替参与的手术开始了。在长达20个小时的手术中,加藤医生切除了Meredith的胰腺、胃、脾、肝脏、胆囊和部分小肠后,胰腺、胃、脾以及部分小肠被丢弃,剔除肿瘤后的肝脏和小肠重新移植回体内。 手术一年后,Meredith已经开始每天步行3公里,也开始独自开车,长途旅行,健康状况一天天稳步提高。最近的检查显示,没有肿瘤复发的迹象,Meredith渐渐恢复到正常生活了。 ? 以牙还眼 ?Martin的眼睛看起来像来自科幻电影中的异形人,但他已经开始享受光明了。 1997年,英国的Martin Jones在一次工作事故中,滚烫、融化的铝在他的脸部爆炸。他全身37%的皮肤烧伤,左眼不得不切除。右眼得以保留,但是角膜被烧伤,不再是透明的。他完全失去了视力,成了盲人。 之后多年,他一直生活在黑暗中。英国的医生曾经试图用干细胞重长一个透明的角膜,但以失败告终。人工合成的透镜无法在眼内固定,用人工合成的塑料制品又会出现排斥反应。这使得医生们一筹莫展。直到2009年,英国Brighton的眼科医生Christopher Liu带来了石破天惊的手术,让他重见天日。 医生取出了Martin的一颗犬牙,打磨后,钻孔,将合成的晶状体镶进牙齿中间。然后从他的口腔内侧取出一小块黏膜,移植到眼眶。两个月后,移植到眼睛的黏膜开始稳定生长,存活了下来。这时,医生才将已经镶有晶状体的牙齿移植到眼球中新长出来的黏膜组织中,用新的组织固定住了牙齿。随后,在盖住牙齿的新的角膜中间开了一个小洞,让光线从牙齿中间的晶状体透进来。 手术进行了8个小时。几周后,医生解开了缠绕在Martin头部的绷带。在黑暗中生活了12年的Martin第一次看见了站在床边的妻子,激动万分。现在的Martin虽然常常仍会惊吓到陌生人,因为他的眼睛看起来像来自科幻电影中的异形人,但他已经开始享受光明了。 这称得上以牙还眼。 ??? 无心的比干 小Simmons(左)靠有复印机那么大的人工心脏泵存活了4个月,直到新的心脏移植成功。 在《封神演义》中,忠臣比干死谏纣王,被处以剜心之刑。比干受姜子牙的法术保护,剖出心脏后仍然不死。出宫后,在路边遇到卖菜老妇,比干问:“人若是无心如何?”卖菜妇人回答:“人没心怎么还能活?”比干登时一命呜呼。 我们都知道,心脏是人体最为重要的器官之一,没有了心脏当然会死掉。但是现代医学却挑战了这个常识。 2007年,北卡罗来纳州13岁的小女 孩D’Zhana Simmons被发现患有严重的先天性心脏病,无法存活。无奈之下,小Simmons来到迈阿密做了心脏移植。不幸的是,新的心脏没有正常工作,而且随时有破裂的危险。医生不得已取出了新的心脏。然而,下一个捐赠心脏没有那么容易找到,只能等待。这一等就是一百多天。在这一百多天里,小Simmons靠人工心脏泵存活。每当她要移动,需要有4个人协助,其中一个人需要推着有复印机大小的泵,以维持她的生命。118天后,新的心脏到达,移植成功。小Simmons现在已经出院,回到了正常生活。 这是第一个未成年人完全无心存活4个月的例子。 还有更厉害的。 Jakub Halik是一个车臣的消防员。2012年被发现患有心脏恶性肿瘤,不得以切除了心脏。又因为这个恶性肿瘤,他无法使用心脏移植所需的免疫抑制剂,也就没法进行心脏移植。拿掉了心脏,又不能

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