肺部超声的粘临床应用.pptVIP

除此之外，还有一种叫B-线，就是在超声波遇到…… 此图中，R为肋骨声影，白色箭头所示胸膜线，*所示为B线（纵向） 异常肺部超声图像：常见的有…… * 急性肺水肿是由于……，因此，ARDS（急性呼吸窘迫综合症）会使肺组织内液体量明显增加 当发生在肺间质内叫间质性肺水肿 发生在肺的终末气腔内叫肺泡性肺水肿 延伸至体腔内叫胸腔积液 * 急性肺水肿会使肺组织中液体量增加，引起肺组织中气体和水的比例发生变化，导致气液体间的声阻抗差增大。当超声通过气体和水的界面上，声束在反射体内来回往返，形成多次反射，即产生混响，从而形成“彗星尾征” * 在特定区域内有超过2条B线，在一个视野内可以见到多条B线，好像火箭发射，叫做“肺火箭征” 当B线间距为7mm时（B7），由增厚的小叶间隔导致，表征间质性肺水肿 当B线间距为3mm或更小时（B3），符合CT检查见到的毛玻璃样变区，表征肺泡性肺水肿 * 左上图中，（鼠标示）B-线间距为7mm（B7），表征间质性肺水肿，符合胸部CT发现的小叶间隔增厚 左下图B-线间距为3mm或更小时（B3），表征肺泡性肺水肿，符合CT检查见到的毛玻璃样变区 右图为一个肺水肿病人的超声图像，可以看到大量的B-线出现，呈典型的“彗星尾征”，可以诊断为肺水肿 * 急性肺水肿的超声图像特点，如前面所述……（鼠标示） * 胸腔积液，这个大家比较熟悉，简单带过…… * 这是一个肺炎病人