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PAGE 2014年6月 德阳某医院患者安全目标考试题 姓名： 分数： 一、填空题（共60分，每小题6分） 1.患者安全是指患者对医院医疗服务过程客观心理上的认同与信赖。现阶段主要体现在避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到任何损害. 2.影响患者安全医务人员方面的因素有: 医疗差错 ；急救复苏技能掌握的熟练程度；对病人及其家属履行知情告知不足；对病人有关诊疗措施的风险程度的把握。 3、影响患者安全患者及其家属方面的因素有：对病情的知晓程度和对进一步诊治措施的选择；隐瞒有关病史；病人对出院医嘱的知晓、理解程度；病人出现精神症状；住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病或发生意外。 4、影响患者安全医疗环境因素有：停电；中心供氧、中心负压的中断；医院内部的行路安全问题；病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤；医院环境不适应新型传染疾病的防治；灾害与事故隐患。 5、影响患者安全的其他原因：医院感染；药物的副作用 ；医疗设备故障；医学科学的局限性等。 6、在医疗活动中，医务人员应当向患者告知的内容有：病情、诊疗措施、诊疗中可能出现的风险及并发症，影响转归的注意事项，进行特殊检查治疗（手术）前患者及家属同意的签字。 7、常用识别患者的方法有：（1）执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、院号等）；（2）腕带识别；（3）患者家属及陪护亲友识别；（4）身份证识别；（5）指纹识别。 8、在实施采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法。 9、对病人进行明确标识应遵循三个基本原则：(1)提供确切的病人身份标识；(2)病人标识应建立病人与其医疗档案和各种治疗活动的明确对应关系，能与医疗管理信息系统配合使用；(3)应使用可靠的标识产品。 10、对危重和昏迷病人应建议使用腕带识别系统、患者家属及其陪护亲友识别，有条件的应使用指纹识别。 二、问答题（共40分） 11、简述高危药品包括那些类型？。 高危药品：是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品以及其他（1 静脉用肾上腺素受体激动剂、2 静脉用肾上腺素受体拮抗剂、3 吸入或静脉全身麻醉药、4 静脉用抗心率失常药、5 抗血栓药物(抗凝药)、6 心脏停搏液 、7 静脉用和口服化疗药、8 高渗葡萄糖注射液（20%或以上）、9 腹膜透析液和血液透析液、10 硬膜外或鞘内注射药 、11 口服降糖药 、12 静脉用改变心肌力药（如地高辛和米力农）、13 脂质体药物(如两性霉素脂质体) 、14 静脉用中度镇静药物(如咪达唑仑）、15 儿童口服用中度镇静药物(如水合氯醛）、16 静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物、17 神经肌肉阻断药（如琥珀酰胆碱、维库溴胺和罗库溴胺) 、18 静脉用造影剂、19 肠外营养）等。 2014年7月 德阳某医院患者安全目标考试题 姓名： 分数： 一、填空题（共60分，每小题6分） 1、手术差错中最常见的差错有：手术患者差错、手术部位差错和手术方式差错。 2、杜绝手术部位差错的三个步骤：一、核对确认正确的患者身份、术式、部位；二、标记手术部位；三、“Time out” 暂停确认。 3、以下手术必须在手术前进行病例讨论：重大、疑难和新开展的手术，以及其他因病人体质特殊，并存严重疾病或并发症的手术。 4、急诊与病房与手术室与重症监护室之间完善关键流程识别措施是具体措施与交接规范，落实危重患者的记录文书，陪送、陪检制度。 5、交接班制度中所说的“三交接”指的是：床头交接、口头交接和书面交接。 6、医疗装备安全管理要求：要定期维护、保养和检测、校正，使设备始终处于最佳技术状态，确保装备完好。 7、请举出诊疗过程中:3种可能突发的意外事件的名称：造影剂所致过敏性休克或死亡；青霉素皮试所致过敏性休克或死亡；林可霉素注射液可致过敏性休克；鱼腥草注射器射液致过敏性休克；低分子右旋糖酐静滴致过敏性休克；环丙沙星致过敏性休克。 8、“危急值”是指某一检测方法学的结果对临床诊断、治疗和预后有决定意义、临床必须作出处理的阈值。 9、临床实验室“危急值”项目应依据医院的性质和特点与相关部门和临床科室协商而定，项目必须能够满足本院急诊、手术与各类重症监护病房等部门急、危、重症患者的临床需求。 10、属“危急值”报告的项目，分析前的质量控制包括：对患者的识别及标本的流程与报告有可靠的途径和规定的时间，并能为临床提供咨询服务。 二、问答题（共40分，每小题20分） 11、什么是“危急值”？ 危急值：是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，