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中医技术在医养融合养老中的临床应用 8、中药汤剂的运用 生病的老人可以给予中药汤剂治疗和调理 一些慢性疾病，可以首先配合中药汤剂进行治疗，药效和疾病稳定后可转为膏丹丸散制剂来调理。 有老专家采用每天晚上睡前服一次汤药的办法用于慢性病的长期调理，临床效果较好，患者依从性也很好。 内服汤药 外用汤药 病案举例 患者女，67岁，高血压、冠心病、糖尿病、慢性心衰病史，因疲乏困倦、活动耐力下降，时感心烦半年在外治疗效果不佳，养女将其送入托老中心。 患者自觉疲乏困倦，纳呆脘痞，口淡无味，胃脘部胀满不适，平素大便干结，2-3天1次。活动气喘，时有端坐呼吸。时伴心烦。下肢中度浮肿。舌质淡胖，苔白滑腻，脉缓滑。 中医考虑中阳不运，水湿内停。 病案举例 康复方案 1、托老区生活护理； 2、正规服用高血压、冠心病糖尿病及抗心衰药物，定期检测相关指标； 3、限制饮水，检测体重，避免暴饮暴食，保持大便通畅（必要时临时使用开塞露）； 4、艾灸关元、肾俞、足三里； 5、中药汤剂苓桂术甘汤加焦三仙合枳实薤白桂枝汤加减； 6、每天参加力所能及的体力活动，包括步行、坐位体操、站立位体操； 7、冬季必要时用膏方健脾温肾，化气利水； 8、三伏灸、三九灸; 9、食疗：苡仁莲子粥。 1周后患者胃脘部胀满感缓解，饮食增加，疲乏困倦感减轻。半月后各项指标明显改善，生活质量明显提升。 73岁肺部感染加重心衰死亡。 病案2：基础疾病与“肺癌”治疗的分享 患者左侧胸腔大量积液伴肺不张多次住院，治疗效果不佳，胸水活检查见异质细胞，不除外肺癌，到托老中心进行临终关怀。 中西医结合，严格抗心衰治疗，1周后症状大减，半年后胸部CT胸水消失，肺不张恢复。2017年患者93岁来开药，已10年了，生活质量还比较好。 广告宣传效果非常大（社会效益） 太极十二拍 体检现场 六分钟步行试验 Biodex跑台训练检测 体检后工作人员正在进行数据核对 小结 医养融合养老工作，不仅要解决老人的饮食起居问题，同时还要解决老人的健康问题和心理问题； 中医技术包括很多，临床上应根据老人具体情况，有针对性的予以选择运用，同时注意灵活变通(我们曾用“太极十三拍”对老人进行训练，结果显示，能降低近期死亡率)； 同时要注意适时评估和反馈，根据老人实际情况采取相应的应对措施，才能让老人在托老工作中获益。 谢谢 广元市中医医院 重症医学科 吕均 中医技术的概念 中医技术，又叫中医适宜技术、中医特色疗法，是以中医理论为指导，对中医独具特色的治疗方法进行总结、阐明其机制，并将其运用于疾病治疗过程中的一门学科。 分类：药物疗法、针灸疗法、推拿疗法、局部疗法、其他疗法。 中医技术分类 一、针法类：“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。 传统医学对疑难病治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。 针法类包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法等。 中医适宜技术分类 二、灸法类：“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法。 是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血，疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪、行气活血、驱寒逐湿、消肿散结等作用，达到防病治病的一种治法。 艾灸不但可以预防疾病，而且也能够延年益寿。 “人于无病时常灸足三里、三阴交、关元、气海、命门、中脘、神阙等穴，亦可保百余年寿也”。 艾灸神厥穴可使人延年健康。 中医适宜技术分类 三、按摩疗法也属于“手法类”。 包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等。 按摩足底的涌泉穴能够起到养生保健，益寿延年的功效。 中医适宜技术分类 四、中医外治疗法，也叫外治疗法。 包括刮痧、灌肠、火罐、竹灌、药摩、天灸、盐熨、熏洗、药浴、香薰、火熨、芳香、外敷、膏药、中药蜡疗、敷脐、蜂针等。 中医适宜技术分类 五、中医内服法。 包括方药应用（老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用）等。以及中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理、膏方疗法以及冬病夏治等。 中医适宜技术分类 六、中药炮制适宜技术。 包括中药材、中药饮片和中成药三种。 炮制是中医药的专业制药术语，其历史悠久，经过炮制的中草药降低或消除中药的毒副作用，保证用药安全，提高了中草药的效果。 中医技术在医养融合养老中应用的理论基础 养老人生活习惯的调查分析研究 樊慧、张娟、吕均 · 托养老人生活习惯的调查分析研究·医药前沿.2013.（34）：374-375 1、大部分老人的口味偏淡；