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个体工商户变更登记申请书 统一社会信用代码： 注册号： 项 目 原登记事项 申请变更登记事项 经营者 姓 名 姓 名 性 别 照 片 粘贴处 性 别 照 片 粘贴处 民 族 民 族 政治面貌 政治面貌 文化程度 文化程度 职业状况 职业状况 身份证号码 身份证号码 住 所 住 所 邮政编码 邮政编码 移动电话 移动电话 固定电话 固定电话 电子邮箱 电子邮箱 名称 组成形式 个人经营 □ 家庭经营 □ 个人经营 □ 家庭经营 □ 家庭成员姓名 家庭成员身份证号码 家庭成员姓名 家庭成员身份证号码 经营范围 经营场所 地 址 天津市 区 街道(乡/镇) 地 址 天津市 区 街道(乡/镇) 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 从业人数 （人） （人） 资金数额 （万元） （万元） 本人依照《个体工商户条例》申请变更登记，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。 经营者签名： 年 月 日 委托代理人证明 委 托 人 姓 名 ： 委托代理人姓名 ： 委托代理权限： 1、同意 □ 不同意 □ 核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 2、同意 □ 不同意 □ 修改有关表格的填写错误； 3、同意 □ 不同意 □ 领取各类通知书； 4、同意 □ 不同意 □ 领取个体工商户营业执照。 委托有效期限：自 年 月 日至 年 月 日 委托代理人住所 邮政编码 联系电话 （委托代理人身份证复印件粘贴处） 委托人签名： 年 月 日 须知： 1. 委托代理人的委托事项主要包括：办理名称预先核准、开业登记、变更登记 和注销登记等。 2. 委托人应当指定委托代理人更正有关材料的权限，在选择“同意”或“不同 意”后的 □ 中打√。 承 诺 书 申请人郑重承诺如下： 一、向工商登记部门所提交的全部申请材料及有关文（证）件真实、合法、有效，如有虚假由申请人承担法律责任。 二、登记（备案）事项发生变化时，保证在法定期限内向工商登记部门申请变更（备案）登记。 三、经营范围涉及依法须经批准的项目，保证经相关部门批准后再开展生产经营活动，并对未经批准擅自生产经营的后果承担法律责任。 四、保证依据公司章程的规定行使权利、履行缴纳出资等义务。 五、严格自律，依法经营，诚实守信，自觉维护良好的市场秩序。 承诺人盖章（签字）： 日期： 注：申请设立登记时，由拟任法定代表人（负责人）签字；申请变更登记或换发新版营业执照时，须加盖公章，并由法定代表人（负责人）签字。其中：企业法人、农民专业合作社由法定代表人签字，合伙企业由执行事务合伙人（或委派代表）签字，个人独资企业由投资人签字，分公司由隶属公司法定代表人签字，营业单位、非法人分支机构由隶属单位（企业）法定代表人签字，外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动由外国（地区）企业有权签字人签字，个体工商户由经营者签字。 个体工商户营业执照颁发及归档记录表 统一社会信用代码 注 册 号 名 称 ? 经 营 者 核准日期 发照情况 正本 □ 副本 □ （ ）份 领 取 人 签 字 发 照 人 签 字 日 期 日 期 电 话 备 注 归档日期 归 档 人 归 档 情 况 备 注