昆明医科大学神经解剖学教程--马以骝.ppt

侧 脑 室 室间孔 透明隔 连合纤维 指连接左、右大脑半球的纤维 大脑半球的髓质 胼胝体 联络纤维 弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带 弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带 同侧半球内部的纤维联系 投射纤维 是联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊 内囊前肢、膝、后肢 前肢 膝 后肢 内囊的纤维束 前肢 丘脑前辐射、额桥束 丘脑前辐射 额桥束 膝： 皮质核束 皮质核束 后肢： 皮质脊髓束 皮质脊髓束 皮质红核束 皮质红核束 顶枕颞桥束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 丘脑中央辐射 视辐射 视辐射 听辐射 听辐射 内囊损伤表现： 对侧半身瘫痪 对侧半身感觉障碍 双眼对侧视野同向偏盲 边缘叶及其相关的皮质下结构 （杏仁体、上丘脑、下丘脑、丘脑前核、中脑被盖） 2.特点： 1）发生上较古老 2）纤维联系复杂 3.功能：1）与嗅觉和内脏活动有关 2）与个体生存和种族延续有关 3）与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关 1.组成： 边缘系统 一.??端脑断层解剖学常用基线1.?上眶耳线(supraobitometal line,SML):眶上缘至外耳道中点的连线。经该线平面约与颅底平面一致，有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。 2.?眦耳线（canthomeatal line,CML)或称眶耳线（orbito meatal line,OML）：外眦与外耳道中点的连线。 颅脑横断层扫描多以此为基线。 实际工作中，依检查目的的不同使扫描平面与CML向上或向下成0~20o角。 3.??Reid基线（Reid’s base line,RBL）：下眶耳线，为眶下缘至外耳道中点的连线。 　头部横断层标本的制作多以此线为准。 上眶耳线 SML 眦耳线 CML Reid基线 RBL 头部断层常用基线 4.?连合间线（intercommissural line）：为前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线，又称AC-PC线。　脑立体定位断层解剖研究多以此为基线。 二、颅脑横断面的变化规律 （一）上部：为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面 大脑镰 中央沟 顶枕沟 （二）中部：为基底核区和脑室等所在的层面 （三）下部：自鞍上池以下的层面 （1）中央沟：端脑上部横断面上最深的一条脑沟，依以下特征可辨认。 三、脑的横断层解剖特点 1.横断层面上主要脑沟的识别方法 1）大部分（87%）中央沟为一不被中断的沟；2）中央沟较深：均自脑断面外缘约中份处向后延伸，并可有一条（中央后沟）或两条（中央前、后沟）与之伴行； 3）中央前后回的厚度：中央前回厚于中央后回4）先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟；5）大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。 （2）外侧沟：分垂直部和水平部，端脑中部横断面上岛叶与颞叶之间，颞叶与额叶或顶叶之间。 （3）顶枕沟 中央旁小叶消失至胼胝体压部出现的颅脑横断层面上，在大脑半球后部的内侧面，自内侧向外侧横行走行的较深的脑沟即为顶枕沟。顶枕沟前方为顶叶（楔前叶），后方是枕叶（楔叶）；楔前叶前方的脑回为扣带回，楔叶后方的脑沟为距状沟。 （4）顶内沟 在顶枕沟上部的颅脑横断层面上，大脑半球后端偏外侧处，与大脑纵裂几乎平行的脑沟为顶内沟。顶内沟的内侧为顶上小叶，外侧是顶下小叶，缘上回、角回和顶后回在顶下小叶内自前向后依次排列。 顶内沟 顶上小叶 顶下小叶 四、颅脑的连续横断层解剖 1.中央旁小叶上份层面 MRI解剖--经中央旁小叶上部层面 中央沟 中央旁小叶 上矢状窦 上矢状窦 2 1 2.中央旁小叶中份层面 3.顶枕沟上份层面 昆明医学院解剖学教研室 邹智荣 昆明医学院解剖学教研室 邹智荣 端脑及端脑断层解剖学telencephalon 昆明医科大学第一附属医院 马以骝 2012-12-27 昆明医科大学研究生神经解剖学课程 端脑telencephalon 端 脑 的 外 形 和 分 叶 大 脑 皮 层 功 能 定 位 大 脑 的 内 部 结 构 大 脑 半 球 的 髓 质 边 缘 系 统 端 脑 的 外 形 （外侧面） 端 脑 的 外 形 （外侧面） 端 脑 的 外 形 （底面） 右侧额叶底面 大脑横裂 大脑纵裂 端脑的外形和分叶 大脑纵裂 外侧裂 中央沟 顶枕沟 额 叶 颞 叶 顶 叶 枕 叶 枕前切迹 顶枕沟 距状沟 端 脑 的 分 叶 顶枕颞叶分界 顶 叶 颞 叶 额 叶 枕 叶 端 脑 的 分