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- 2019-01-15 发布于湖北
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管道的标示及应急预案 管道安全护理制度 导管按风险程度分三类,均需做好安全教育、加强固定。 1.高危导管:(口/鼻)气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管。 2.中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、深静脉置管、PICC。 3.低危导管:导尿管、普通胃管、外周静脉导管。 导管评估、记录要求 1.评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。 2.评估时间 (1)高危导管:至少每4小时评估一次,有情况随时评估 (2)中危导管:至少每班评估一次,有情况随时评估 (3) 低危导管:至少每天评估一次,有情况随时评估 3.记录:评估内容应及时记录在护理记录单上;发生导管滑脱、拔出时必须及时填写不良事件报告单,并上报护理部。 4.上报要求:高危、中危导管发生滑脱者,24小时内上报护理部。 导管色标管理 1.引进色标标识,对同一患者的多个引流管道贴上不同色彩的文字标识。 2.高危导管用红色标识,中危导管用蓝色标识,低危导管用绿色标识。 3.置管者必须在标签上注明导管名称、长度和日期等,文字公正、字迹清晰,一
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