糖尿病与低血糖症考试试题.doc

糖尿病与低血糖症考试试题 一、A1型题（本大题40小题．每题1.0分，共40.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A 出现低钾血症 B 常规应用 C 二氧化碳结合力＜5.9mmol/L或血pH＜7.1 D 出现严重心律失常 E 合并严重感染 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 糖尿病酮症酸中毒经补液，小剂量胰岛素静脉滴注及平衡钾、钠水平等处理后，酸中毒多能得到纠正。当血pH＜7.1或碳酸根＜5mmol/L时，可小量，缓慢的给予碱性药物，使pH升至接近正常。补碱过快有加重细胞缺氧，诱发脑水肿之虞。 第2题 磺脲类药物的作用机制主要是 A 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B 抑制胰岛了细胞分泌胰升血糖素 C 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E 加速无氧糖酵解 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 低血糖症是指血糖水平低于 A 1.5mmol/L B 2.0mmol/L C 2.8mmol/L D 3.0mmol/L E 3.5mmol/L 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 A 治疗酸中毒的起初2小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血pH＜7.1 E pH＜7.3 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 磺脲类降糖药主要适用于 A Ⅰ型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B 单用饮食管理不能获得满意控制的2型病人 C 糖尿病患者手术前控制血糖 D 糖尿病合并感染时 E 糖尿病合并妊娠 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 目前主张的糖尿病病人高糖饮食，其中碳水化合物应占总热量的比例为 A 10% B 20% C 30% D 40% E 60%左右 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第7题 关于特发性功能性低血糖，以下哪项是错的 A 情绪不稳定的中年女性多见 B 低血糖多发生在早餐后2～4小时 C 血糖一般不＜2.8mmoL/L D 胰岛素释放指数＜0.3 E 不能耐受72小时禁食 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第8题 胰岛素常见的不良反应有 A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 4 第9题 在糖尿病诊断时，以下哪一项检查最有价值 A 空腹血糖+胰岛素 B 餐后血糖+胰岛素 C 75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放 D 100g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放 E 糖化血红蛋白 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第10题 以下哪类病人不适合应用胰岛素 A Ⅰ型糖尿病患者 B Ⅱ型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第11题 胰岛素的主要作用是调节 A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 维生素代谢 E 水、盐代谢 5 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第12题 反映糖尿病病情控制的指标是 A 空腹及餐后2小时血糖 B 尿糖定性 C 血清胰岛素水平 D 口服葡萄糖耐量试验 E 血清胰岛素细胞抗体 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第13题 以下哪项是糖尿病最基本的病理生理改变 A 长期大量高糖饮食 B 运动减少 C 肥胖 D 老年 E 胰岛素分泌相对或绝对不足 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第14题 下列哪种激素不是胰岛组织产生 A 胰岛素 B 胰升糖素 C 降钙素 D 生长激素抑制激素 6 E 胃泌素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第15题 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是 A 尿常规检查 B 尿微量白蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第16题 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为 A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第17题 I型糖尿病死亡的主要原因是 A 冠心病 B 脑血管病 C 肾小球硬化症 7 D 酮症酸中毒 E 感染性休克