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1、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？ 脑！ 脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！ 在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕， 10－20秒可昏厥， 10分钟后脑细胞死亡。 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害， 60秒后呼吸中枢衰竭， 30－40秒可抽搐， 所以急救成功的关键在于抢时间：即前4分钟，甚至前60秒。 所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！ 为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作： 呼吸系统：从空气中获取氧 循环系统：把氧输送到大脑 呼吸系统： 如果一个人呼吸停止五分钟， 这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况 下，肺脏正常的人，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持4分钟左右， 之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。 循环系统： 恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健康的可能性就减少7%到10%。心跳停止4分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。 2、急救措施 检查病人 1、检查脉搏 正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生儿可快至120～140次/分。 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。 2、检查呼吸 正常每分钟呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。 所有的检查都应在10秒中之内完成！！ 1)、当呼吸停止时： 立即进行人工呼吸！ 2)、当心脏停止跳动时： 人工胸外心脏挤压 1.使病人仰卧、头后仰,将病人的衣领解开,腰带放松. 2.清除病人口鼻内的异物和污物,保持呼吸道通畅. 人工呼吸 3.救护者一只手托起病人的下颚,另一只手捏紧病人的鼻孔,然后深吸一口气,对着病人的口部用力吹入. 温馨提醒:救护者不要轻易放弃,要有耐心,不怕累 不 怕苦,有时需要半个小时或更长的时间才 有效果. 人工胸外心脏挤压 思考: 做胸外心脏挤压时,有哪些要注意的地方?以及它与人工呼吸是怎么协调起来的? 北京120急救中心专为过暑假的学生举办了免费急救夏令营。 人工呼吸方法是利用呼吸运动原理,借助外力使患者的肺被动扩张和收缩,使患者恢复呼吸的有效方法,是呼吸运动原理在实际生活中的运用. 吸气动作和呼气动作的过程和原理： 呼吸肌收缩 ? 胸廓扩大 ? 肺内气压下降 ? 气体进入肺 呼吸肌舒张 ? 胸廓缩小 ? 肺内气压升高 ? 气体压出肺 出血和止血 出血 内出血 外出血 毛细血管出血 静脉出血 动脉出血 3）、当出血时： 1、加压包扎止血。 2、指压止血 3、止血带止血 止血 加压包扎止血示意图 指压止血示意图 采用情况:一般伤口较小,出血不多的损伤,多为毛细血管出血或小静脉出血时.采用加压包扎止血. 采用情况:当大静脉或动脉出血时.拨打电话”120”紧急呼救的同时,采用指压止血 4）、当煤气中毒时： 先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。 5）、当食物或药物中毒时： 先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。 催吐法 首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用2~4％盐水或淡肥皂水催吐。 病人搬运 因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。 骨折固定 　　意外伤害面致骨折，出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况。有的骨折外观无创口，称为闭合性骨折。同时存在有创口的骨折，称为开放性骨折。 比比谁最棒? 3.你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求? 4.关于安全用药,你觉得还有要注意的问题吗? 2.药