洗胃术讲横课用2017.pptVIP

急诊抢救室 谭旭 SC-Ⅱ型自动洗胃机 2017年2月28日 一、掌握洗胃的目的、适应症、禁忌症 二、掌握洗胃的流程及注意事项 三、熟悉SC-Ⅱ型自动洗胃机的使用及消毒 四、了解洗胃的方法 学习内容 示范病例 项某，女，62岁，因“口服农药4小时”于2016年11月29日11：00急诊平车推入抢救室。来时呈昏迷状，双侧瞳孔正圆等大，直径约4mm，对光反射迟钝。气管插管中。测心率141次/分、呼吸15次/分、血压99/78mmHg。 医疗诊断：急性农药中毒（重度） 意识障碍原因待诊 医嘱：呼吸机控制呼吸 洗胃 定义 洗胃（gastric lavage） 是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。 目的 1、解毒 服毒后4—6小时内洗胃最有效。 2、减轻胃黏膜水肿 幽门梗阻 适应症： 1、非腐蚀性的毒物中毒 2、食物中毒患者 禁忌症： 1、吞服强腐蚀性毒物中毒 2、正在抽搐、大量呕血者 3、肝硬化伴食管胃底静脉曲张 4、近期内有上消化道大出血及胃穿孔 5、胸主动脉瘤 方法 1、口服催吐法 4、自动洗胃机洗胃 2、漏斗洗胃法 3、电动吸引器洗胃 评估 1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等； 2、口鼻腔粘膜有无损伤、有无活动义齿； 3、心理状态及对洗胃