杭州市学校卫生管理工作台帐(学校)2014版.doc

杭州市中、小学校卫生管理工作台帐 学校名称： 学校地址： 学校卫生安全管理员： 杭州市卫生局卫生监督所印制 二○ 学年 填写说明 1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工作台帐； 2、附录1为《学校卫生工作自查表》，学校每年至少开展一次全面自查，如发现卫生安全隐患及时向所属卫生部门、教育部门申报《浙江省学校卫生安全隐患申报表》； 3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即“（三）学校卫生管理工作台帐”。 学校基本情况表（学校卫生） 一、基本情况 组织机构代码：□□□□□□□□-□ 法定代表人（负责人）： 学生总数□□□□□□ 其中：男生□□□□□□ 女生□□□□□□ 住宿学生数□□□□□□ 教职员工数□□□□□ 所在区域：1．城区□ 2．镇区□ 3．乡村□ 二、学校类别 1．小学□ 2．初级中学（包括九年一贯制学校）□ 3．高级中学（包括职业中学、十二年一贯制学校、完全中学）□ 4．普通高校□ 三、办学性质 1．公办□　2．民办□　3．其他□ 四、校内辅助设施数 1．学生集体食堂□□　2．学生宿舍（间）□□□□　3．洗浴场所□□　4．学生厕所（蹲位）□□□ 5．游泳场所□□　 6．体育馆□□　 7．图书馆（阅览室）□□ 8.其他公共场所总数：□□□ （招待所或宾馆□□ 咖啡馆□□ 公共浴室□□ 美容美发店□□ 影剧院□□ 游艺厅（室）□□ ） 五、饮用水 1．供水类别（二次供水可与其他项同选）：（1）集中式供水：（市政供水□ 乡镇水厂供水□ 村级水站供水□ 自建设施供水□） （2）分散式供水 □ （3）其他□ （请注明） （4）二次供水□（水箱数□，其中用于生活用水水箱数□ 用于消防用水水箱数□） 2．学生饮水类别（可多选）： 开水□　 桶装水□　 净化水□　 沙滤水□ 　现制现售水□ 分质供水□ 其他□ 六、健康管理 1．校医院（室）、卫生室数 □□□ 卫生专业技术人员数 □□□□ 保健室数 □□□ 保健教师数 □□□□ 2．学生体检数□□□□□□ 3．学生健康档案：有□ 无□ 4．学生常见病防治：开展□ 部分开展□ 未开展□ 5．急、慢性传染病、地方病防控：开展□ 未开展□ 6．健康教育纳入年度教学计划：是□ 否□ 7．突发公共卫生事件应急预案：有□ 无□ 8．生活饮用水卫生管理制度：有□ 无□ 9．传染病疫情报告登记及管理制度：有□ 无□ 10．专人负责疫情报告：是□ 否□ 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc382316317 一、饮用水卫生管理 PAGEREF _Toc382316317 \h - 1 - HYPERLINK \l _Toc382316318 （一）饮水设施清洗消毒记录表 PAGEREF _Toc382316318 \h - 1 - HYPERLINK \l _Toc382316319 （二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表 PAGEREF _Toc382316319 \h - 3 - HYPERLINK \l _Toc382316320 （三）学校饮用水水质检测情况记录表 PAGEREF _Toc382316320 \h - 4 - HYPERLINK \l _Toc382316321 二、传染病管理 PAGEREF _Toc382316321 \h - 5 - HYPERLINK \l _Toc382316322 （一）学生体检情况一览表 PAGEREF _Toc382316322 \h - 5 - HYPERLINK \l _Toc382316323 （二）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学） PAGEREF _Toc382316323 \h - 7 - HYPERLINK \l _Toc382316324 （三）学生晨（午）检情况记录表 PAGEREF _Toc382316324 \h - 9 - HYPERLINK \l _Toc382316325 （四）