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几种管理幅工具介绍
使用 部门 技术 人员 流程 制度 技术 部门 音控室的 科学管理 1、专人负责,明确职责 2、制定流程与制度 3、人员的培训与激励 1、建立登记本,技术部门每半月一次检查设备的完好度,提出改进意见,保证时刻处于良好的备用状态,有特殊情况下的应急预案 2、使用部门提出使用申请,注明使用要求 3、设备预试,确保正式使用时处于完好状态 4、提前10分钟准备到位 1、责任心与协作精神 2、相关专业知识 3、接到任务后,预试设备,确保正式使用时处于完好状态 4、提前10分钟准备到位 1、提前1天提出使用申请,注明使用详情 2、设备预试 3、提前10分钟准备到位 案例2: 某医院神经内科人均住院费用与平均住院日分析 神经内科1-8月份平均住院日和平均费用分析: 平均住院费用为9794.14元,医保考核为≦10600元,未超标;平均住院日为12.67天,医院责任目标书为≦11.5天,主要原因:神内急性脑血管患者多,病情重,并发症多,很多患者有肢体瘫痪、智力下降、长期卧床,易并发肺部感染、尿路感染、压疮、深静脉血栓,恢复慢,有的需长期呼吸机维持,抢救时间长,住院时间长;加之部分医生诊疗程序尚欠规范,部分患者入院等待检查时间长,确诊时间长;部分医生观念未转变,未认识到住院是疾病的诊断和急性期治疗,恢复期可以出院,转到其他康复医院继续治疗。 持续改进措施: 1、实行预约诊疗,实行首诊负责制,严格执行各项医疗核心制度,规范医师诊疗程序,优化出入院流程及检查预约制度,缩短入院后等待检查时间,缩短确诊时间,严格规范抗菌药使用,加强手卫生,防止院内感染,防止多重细菌感染,及时开展院内多学科会诊,严密监控药物不良反应,进行充分细致的医患沟通,让患者及家属参与医疗安全,动员恢复期患者到康复医院、门诊继续治疗,控制平均住院日。 2、积极开展临床路径工作。认识到临床路径的重要性,确保工作按质按量完成。 3、费用未超标,继续严格控制费用上涨,通过提高科室整体医疗护理水平,加强临床路径和单病种管理,加快病床周转,综合平均住院日,提供平价优质的医疗服务,争取多方满意,实现医疗服务工作多赢。 案例3: 医疗安全管理持续改进的PDCA循环 Plan 院务会决定将2012年确定为“平安医院建设年”,并制定工作方案和计划(具体内容略) Do 1、重点强调和监管医疗核心制度 2、实施重点病种、重点场所、重点流程的协调督导 3、对主治医师医疗安全轮训2个月 4、构建院、科两级医疗安全教育与培训体系 5、重新修订《医院医疗安全管理办法》 Check 新发医疗纠纷例数由2011年的69例下降到2012年的54例,医疗纠纷发生率持续下降 Action 平安医院建设取得明显成效,其经验值得进一步推广深化,下一步将通过创新管理模式以达到医疗安全管理的持续改进。 管理工具与PDCA循环可运用到医院工作的方方面面 心内科、内分泌科、老年病科、普外科、普科、妇产科等等临床科室质量与安全小组活动 急诊科PDCA 超声医学影像科质控活动记录 危急值记录、处置质量持续改进PDCA循环 优质护理持续改进分析 医院环境卫生持续改进报告 运用PDCA循环法建立护理不良事件信息化上报和处理体系 降低住院患者跌倒发生率PDCA 接台手术间隔时间的持续改进 病案首页质量持续改进 PDCA在提高公文处理质量和效率中的应用 提高医疗耗材规范化和效率化的管理 药剂科品管圈活动成果报告书 ...... 重温这一张幻灯片 医院管理者是凭经验管理还是运用管理工具开展科学管理,可体现医院管理者水平与能力的差异。 学习管理工具,并且很好地运用到实际工作中,需要先做到: 树立持续改进的理念; 学习追踪检查的方法; 建立团队工作机制; 学会运用管理工具。 序号 工作任务 牵头部门 时间进度 1 制订关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见 卫生计生委 2015年4月底前完成 2 研究制订开展医疗服务价格形成机制改革试点的指导性文件 发展改革委 2015年12月底前完成 3 研究拟订公立医院薪酬制度改革试点方案 人力资源社会保障部、财政部 2015年9月底前完成 4 研究制订整合城乡居民基本医疗保险管理体制改革方案和试点实施意见 国务院医改办、人力资源社会保障部、卫生计生委 2015年11月底前完成 5 制订全面实施城乡居民大病保险制度的指导性文件 国务院医改办、人力资源社会保障部、卫生计生委、保监会 2015年6月底前完成 6 制订促进社会办医加快发展的政策措施 发展改革委 2015年12月底前完成 7 制订推进药品价格改革的指导性文件 发展改革委 2015年6月底前完成 8 制订药品医
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