脓毒症的基础动和进展.pptxVIP

脓毒症的基础和临床进展;对脓毒症的认识;讲授内容;SEPSIS 1.0;SEPSIS 2.0;器官功能障碍指标: 低氧血症(PaO2/ FiO2 300 mm Hg) 急性少尿( 尿量 0. 5 ml·k g- 1·h- 1或45 mmol/ L 的渗透浓度至少2 h) 肌酐增加≥5 mg/ L 凝血异常( 国际标准化比率 1. 5 或活化部分凝血激酶时间 60 s ) 腹胀( 肠鸣音消失) 血小板减少症(血小板计数 100×109/ L) 高胆红素血症(总胆红素 40 mg/ L 或70 mmol/ L);;SEPSIS 3.0;;SEPSIS 3.0;脓毒症和脓毒性休克的诊断程序;讲授内容;脓毒症的发病机制;线粒体功能障碍;反应平衡 病原体清除 组织恢复;促炎介质的级联释放推动了全身炎症反应的发生;脓毒症发生的其他机制;讲授内容;早期复苏 ;早期复苏;脓毒症筛查以及质量提高;诊断;抗微生物治疗 ;抗微生物治疗;抗微生物治疗;抗微生物治疗;抗微生物治疗;感染源的控制;液体治疗;液体治疗;血管活性药物的使用;血管活性药物的使用;糖皮质激素 ;血制品;血制品;免疫球蛋白 ;血液净化 ;抗凝治疗 ;机械通气 ;机械通气;机械通气;机械通气;机械通气;镇静与镇痛;血糖控制;血糖控制;肾脏替代治疗 ;碳酸氢钠的使用 ;静脉血栓预防; 应激性溃疡的预防 ; 营