乳腺癌的调强秘适形放射治疗.ppt

BCT—化放疗同时进行 美容效果差 严重的早期和晚期皮肤反应 更广泛的皮下纤维化 放射性肺炎发生率高(8% vs 1%) Tubiana, 1989; Vokes, 1990; Halm, 1978; Bentzen, 1989; Lingas, 1991 BCT—局部复发后的挽救治疗 挽救性乳腺切除:局部控制率±90% 腋窝阴性时，腋窝再清扫价值不明 选择病例可做挽救性象限切除治疗 50%将发生远转—是否需化疗？ BCT—局部复发挽救治疗结果 Yale 50 60 65% 5-DFS No of Relapse Post-Recurrence Follow-up (Mos) Post-Recurrence OS/DFS (Yrs) JCRT 90 32 63% 5-DFS Penn 66 32 59% 5-DFS Marseilles 159 53 69% Curie 56 63 73% MDACC 50 27 63% Creiteil 51 36 50% 3-DFS Yale 38 69 54% 5-DFS MSKCC (1992) 46 60 55% 5-DFS