多层螺旋CT胸部扫描参数的优化研究-CT理论与应用研究.PDF

第22卷 第 3 期 CT理论与应用研究 Vol.22, No.3 2012年7月（493-499） CT Theory and Applications Jul., 2013 方文春, 赖丽梅, 吴治国, 等. 多层螺旋CT 胸部扫描参数的优化研究[J]. CT 理论与应用研究, 2013, 22(3): 493-499. Fang WC, Lai LM, Wu ZG, et al. Multislice spiral CT scanning on chest of optimization of therapeutic[J]. CT Theory and Applications, 2013, 22(3): 493-499. 多层螺旋 CT 胸部扫描参数的优化研究   方文春 ，赖丽梅，吴治国，吴斌，宋俐乐，罗晓东 （深圳市保健办专家门诊部放射科，广东 深圳518020） 摘要： 目的：比较 16 层螺旋 CT 的 4 种不同胸部的扫描技术参数，探讨胸部检查最适合的扫描 参数。资料与方法：回顾性分析2003年 6 月至2011年 4 月间CT检查采用此4种扫描参数的患 者100例，肺部低剂量检查和常规剂量检查均分别采用1.5mm × 16（24mm）及0.75mm × 16（12mm） 宽探测器进行扫描；有效mAs 分别为20mAs 及100mAs；管电压、扫描周期及重建层厚等均相同， 为 120kV、0.5s、5mm。再分别重叠 50％重组 2mm 及 1mm 的最薄层图像用于三维后处理用， 对照分析其影像及后处理重建图像的质量。结果：4种扫描检查方法所得的肺部影像正常结构及 所显示的病灶均无明显差异，图像质量优良；采用较宽探测器和低剂量扫描方案的扫描时间及X 线剂量均明显减少，所产生的 X 线辐射也大幅减少。结论：胸部 CT 扫描采用宽（1.5mm）探测 器和低剂量扫描方案进行时，其辐射剂量（CTDIvol）只为窄（0.75mm）探测器和常规剂量扫描 方案的20％，但能提供相近的诊断信息。 关键词：多层螺旋CT；探测器宽度；肺部低剂量；影像质量；辐射剂量 文章编号：1004-4140（2013）03-0493-07 中图分类号：R814 文献标志码：A 随着医学影像检查技术的发展，放射性 CT 检查技术作为诊断疾病的手段也越来越多地 被用于临床，在许多发达国家，放射性检查特别是 CT 检查被认为是造成医源性照射最重要 的原因[1－6]，其产生的辐射现已成为最大的人工来源。辐射剂量对被照人群存在潜在的增加 癌症发生概率的危害性，已获得了充分的证据支持[7－10]。如何降低 X 射线检查带来的电离辐 射是现代放射卫生防护的重要公共卫生问题。据统计 2000 年多层螺旋 CT 的临床应用占 X 线检查 34％以上[7－13]。而胸部 CT 扫描检查更是临床应用最多的检查手段之一，它在 CT 扫 描检查中占有的比重是最大的。如何减少 X 线检查引起的辐射也是目前从事医学影像的工 作人员所面对的课题之一，而当前国内医疗机构很少有人做此方面的研究。如何在满足临 床诊断需要的同时最大限度地降低 CT 辐射量是我们的初衷。 本文通过对照分析胸部螺旋 CT 的4种扫描参数的选择，来探讨一种更有效而合适的检 查方法。 1 材料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析 2003 年6 月至 2008 年4月间肺部低剂量 CT 体检检查异常者，在征得患者 收稿日期：2012-12-20。 494 CT理论与应用研究 22卷 同意后，复查时先后采用了 4 种扫描参数的患者 100 例，男 76 例，女 34 例，年龄 32～79 岁，平均 54.31 岁。 1.2 检查设备及扫描参数 所有病例均采用 Siemens sensation 16 层螺旋CT，应用下列 4种技术参数进行扫描（表 1）。胸部低剂量检查时分别采用两种不同的准真器宽度，常规剂量也采用两种不同的探测 器宽度，有效 mAs 分别为