三甲医院评审院感类.pdfVIP

厦门大学附属中山医院自查自评 检查员用表 （院感类检查条款） 科室 ： 检查时间 ： 年 月 日 不 不 通 检查条款 检查要点 通 适 检查要点参考 简要说明 过 过 用 医院全员手卫生依从性≥95% 。 现场考核20名医务人员的手卫生