组织学与胚胎学-女性生殖.pptxVIP

女性生殖系统;??女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器。卵巢产生卵子和性激素;卵子在输卵管内受精，并经输卵管运送到子宫;子宫是孕育胎儿的器官。乳腺虽不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关，因此也列入本章叙述。自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受复杂的神经内分泌调节。;(1)卵泡的发育与成熟和排卵。 (2)黄体的形成,退化和功能。 (3)卵泡的闭锁，间质腺和门细胞。 (4)输卵管的组织结构。 (5)卵巢和子宫内膜的周期性变化的关系。 ;内容预览;概述;一、卵巢;1.明显的年龄性变化 幼年期、青春期、性成熟期、更年期、 绝经期 2.规律的周期性变化 各生殖器官随月经周期呈周期性变化 3.受神经-内分泌系统的调节 下丘脑—垂体—卵巢轴 ;(一)?卵泡的发育与成熟;???原始卵泡位于皮质浅部，在各期卵泡中数量最多，体积最小。原始卵泡由中央一个初级卵母细胞和周围单层扁平的卵泡细胞组成。 初级卵母细胞：LM：圆形，体积较大，,细胞核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。EM：细胞质内细胞器丰富，除含有一般的细胞器外，细胞核周围还有层状排列的滑面内质网(称为环层板)，并可见内质网与核膜相连。 卵泡细胞：体积小，扁平形，细胞核扁圆，着色深，细胞与外周结缔组织之间隔有薄层基膜。具有支持和营养卵母细胞的作用。 初级卵母细胞和卵泡细胞之间有许多缝隙连接。;;;;2.生长卵泡;(1)初级卵泡;(2)次级卵泡;;注：;(3) 成熟卵泡;(二)排卵;(三)黄体;颗粒黄体细胞由卵泡(颗粒)细胞分化而来,胞体较大,胞质着色较浅,细胞数量多。 膜黄体细胞由卵泡膜细胞分化而来,胞体较小,胞质着色较深,细胞数量少,黄体细胞均具有类固醇激素细胞的超微结构特点。 ; 3.黄体的内分泌功能 颗粒黄体细胞产生孕激素,颗粒黄体细胞与膜黄体细胞协同产生雌激素。 4.黄体的退化 由卵细胞受精与否决定。 (1)月经黄体:卵母细胞未受精,维持2周后则退化。 (2)妊娠黄体:卵母细胞受精后形成,除分泌雌、孕激素外,还分泌松弛素,维持6个月。上述两种黄体最终退化为结缔组织,称白体。;白体;;(四)闭锁卵泡;(五)门细胞;卵巢的内分泌功能:;二、输卵管;1.黏膜;2.肌层 内环形与外纵行的两层平滑肌,峡部最厚,壶腹部较薄。 3.浆膜 浆膜由间皮和富含血管的疏松结缔组织构成。 ;子宫是壁厚的肌性器官。分体部、底部和颈部。;(一)子宫底部和体部;子宫内膜分功能层和基底层两层。 (1)功能层:为子官内膜浅层,约2/3厚，受卵巢激素作用发生周期性脱落出血，即月经。功能层子宫内膜的营养动脉为螺旋动脉,受卵巢激素影响。 (2)基底层:为子宫内膜深层,约1/3厚，能增生修复功能层。基底层受基底动脉营养支配,不受激素影响。 ;子宫内膜的血液供应;(二)子官内膜的周期性变化;1.增生期(proliferation phase) 此期一批卵泡生长,又称卵泡期。卵泡产生的雌激素水平不断升高，上皮细胞及基质细胞增生。子宫内膜结构变化: (1)增生早期子官腺少、细而短。 (2)增生晚期内膜增厚至2mm,子官腺增多、增长，腺腔扩大,腺上皮呈柱状。 (3)胞质含糖原。(4)螺旋动脉增长、弯曲。 ; 2.分泌期卵泡成熟排卵,卵巢出现黄体,又称黄体期。黄体形成,分泌雌、孕激素,血中雌、孕激素水平迅速升高。子宫内膜结构变化: (1)内膜继续增厚可至5mm厚。 (2)子宫腺极度弯曲、腺腔高度扩张,腺腔内含糖原等分泌物。 (3)固有层出现水肿。 (4)基质细胞肥大,胞质内充满糖原和脂滴。 (5)螺旋动脉增长,更弯曲,达内膜表层。;3.月经期排卵未受精,黄体退化,雌、孕激素骤然下降。月经期子宫内膜结构变化:(1)螺旋动脉收缩,继而突然扩张。 (2)子宫内膜和血管壁在螺旋动脉收缩时缺血、坏死，扩张时破裂出血并脱落流出，称经血。 (3)月经期末,功能层全部脱落。基底层子宫腺残余细胞迅速增生修复,随即进入增生期。 ;;;(三)?子宫颈; WARNING;(四)卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节; 四、阴 道; 1.黏膜阴道黏膜形成许多横行皱襞，黏膜表面为非角化的复层扁平上皮，黏膜固有层的结缔组织浅层较致密，富含弹性纤维和血管，深部较疏松。 阴道上皮细胞的形态、结构及脱落和更新也受卵巢激素的影响而呈现出周期性变化。 雌激素作用下，阴道保持酸性，具有一定的抗菌作用。绝经期后或因其他原因而致雌激紫水平下降时，阴道环境变为碱性，细菌易于生长繁殖，故易发生阴道感染。; 2.肌层和外膜 肌层为平滑肌，肌纤维相互交织排列成分界不明显的内环、外纵两层，以外纵行肌为主。在阴道外