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重度烧伤护理查房 临武县中医医院ICU 骆杰 烧伤的定义 烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。 烧伤引起的病理变化 局部： 轻度　毛细血管扩张、充血而致——红肿。　　 较重　毛细血管壁损坏，血浆渗出增多——水疱。严重　损害达皮肤全层，甚至骨骼——炭化。 全身反应： 　血容量减少；能量不足和负氮平衡；红细胞丢失；免疫功能降低。 　 头面颈　3.3.3　　 双下肢　5.7.13.21　 躯干部　13.13.1　 双上肢　5.6.7　 烧伤深度分类 三度四分法 一度烧伤 二度烧伤：浅二度烧伤 深二度烧伤 三度烧伤 烧伤程度分类 轻度烧伤：Ⅱ。烧伤面积9%以下 中度烧伤：Ⅱ。烧伤面积10%~29%或Ⅲ。 烧伤面积不足10% 重度烧伤：烧伤总面积30%~49%；或Ⅲ。烧伤面积 10%~19%；或Ⅱ。Ⅲ。烧伤面积虽不到上述 百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道