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婚前保健工作规范,孕前妙孕期保健指南
婚前保健工作规范 孕前孕期保健指南 淄博市妇幼保健院 王如南 淄博市妇幼保健院妇女保健科 王如南 依法服务的专项技术: 婚前保健技术 产前诊断技术 助产技术 医学上需要的节育技术 新生儿疾病筛查技术 《婚前保健工作规范》 《婚前保健工作规范》(2002年6月17日卫生部卫基妇发2002147号修订发布),是为向公民提供优质保健服务,提高生活质量和出生人口素质,根据《中华人民共和国母婴保健法》(以下简称《母婴保健法》)、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及相关法律、法规,制定的工作规范 《婚前保健工作规范》分三部分 一、婚前保健服务内容 (一)婚前医学检查 (二)婚前卫生指导 (三)婚前卫生咨询 二、婚前保健服务机构及人员的管理 (一)婚前医学检查机构与人员的审批 (二)婚前保健服务机构基本标准 (三)婚前保健服务人员的配备 三、婚前保健服务工作的管理 (一)服务质量管理 (二)实验室质量管理 (三)信息资料管理 (四)《婚前医学检查表》和 《婚前医学检查证明》的管理 婚前保健是生殖保健链条中完成生命,承接孕产期保健的一个阶段。婚前保健是妇女保健的重要组成部分。婚育指导是健康婴儿作好准备的重要一环。 检查表书写标准 应用全国统一的检查表 是有效的法律文书,因此要认真填写,妥善保管。 应由医生亲自填写,严格按《婚前保健工作规范》中“填写说明”填写。 填写应用钢笔或签字笔,不得空项,应用医学术语。 逐项填写,应以“正常”“未见异常”等文字表述,不得以(-)(+)号代替。 数据部分:如血压应有数据。 心脏检查应有心率及听杂音的描述。 检查表书写标准 常规辅助检查是必检的项目,应附化验报告单及胸 透结果,“报告单”应按照《婚前保健工作规范》中的要求填写。 其他辅助检查是必要时的检查,应在受检者知情同意后选择项目,凡进行的项目均应有“报告单”。 检查表书写标准 规范医生及受检者的签字。在“婚前医学检查表”中受检者签字有二处,医学意见及咨询指导结果二处应是双方签字。若选择阴道检查、辅助检查项目还应有签字,医生签字三处,主检医生签字一处。 对检查出的疾病或异常应有明确的诊断,对暂时不能诊断需要复诊或会诊的应有记载 对疾病的检查表,主检医生应审核,提出意见。 规范——辅助检查项目 常规辅助检查 胸部透视 血常规 尿常规 梅毒筛查 血转氨酶 乙肝表面抗原检测 女性阴道分泌物查滴虫、霉菌。 婚前医学检查的主要疾病 1)严重遗传性疾病:由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病。 (2)指定传染病:《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。 (3)有关精神病:精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。 (4)其他与婚育有关的疾病,如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。 规范——检查结果 “婚前医学检查表”中检查结果主要有三项: 未见异常:属未发现医学上不宜婚育的异常情形和疾病 异常情况:是指在医学上不能诊断为疾病,但又属异常的体征、检验结果等。如:ALT增高、妊娠、临界血压、HBsAg(+)、血色素低等 疾病诊断:是指已明确诊断的疾病,要以影响婚育的疾病为主。 规范——检查结果 “婚前医学检查证明”中婚前医学检查结果有五项: 未发现医学上不宜婚育的异常情形和疾病(未见异常或异常) 患有传染期内的指定传染病(疾病) 患有在发病期内的有关精神病(疾病) 患有不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病(疾病) 患有医学上认为不宜结婚的其他疾病(疾病) 1、 “证明”不仅是医疗资料,更是法律文书 2、应由主检医生严肃、认真、如实填写 3、对象的基本情况应与户口或身份证一致 4、婚前医学检查结果:应是用文字记载,不应用(+)或(-)表示 5、医学意见要与婚前医学检查结果相一致。 5、主检医生签名要全名、字迹清楚,不能以印章或简称替代 6、婚检机构盖专用章后方可生效 7、“证明”一式两份。 未发现医学上不宜婚育的异 常情形和疾病 患有传染期内的指定传染病 患有在发病期内的有关精神病 患有不宜生育的严重遗传性疾病 或其他重要脏器疾病 患有医学上认为不宜
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