抗生素在妇科的合理后应用王淑玉.pptVIP

抗菌素在妇科感染性疾病中的合理应用 江苏省人民医院 王淑玉 抗生素的分类 内酰胺类：包括青霉素类、头孢菌素类、硫霉素类、单内酰胺环类、β-内酰胺酶抑制剂等。 氨基糖甙类 四环素类 大环内酯类 其他类 　抗 菌 谱 每种抗菌药物的抗菌范围，称为抗菌谱。某些抗菌药物仅作用于单一菌种或局限于一属细菌，其抗菌谱窄，如异烟肼只对抗酸分支杆菌有效。另一些药物抗菌范围广泛称之为广谱抗菌药，如四环素和氯霉素，它们不仅对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌有抗菌作用，且对衣原体、肺炎支原体、立克次体及某些原虫等也有抑制作用。近年新发展的青霉素类和头孢菌素类抗生素也有广谱抗菌作用。 抗 菌 活 性　 　抗菌活性是指药物抑制或杀灭微生物的能力。一般可用体外与体内（化学实验治疗）两种方法来测定。体外抗菌试验对临床用药具有重要意义。能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称之为最低抑菌浓度（MIC）；能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称之为最低杀菌浓度（MBC）。 抑 菌 药 　是指仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用的药物，如四环素等。 杀 菌 药　 　这类药不仅能抑制微生物生长繁殖，而且能杀灭之，如青霉素类、氨基甙类等。 应用原则 有效控制感染，争取最佳疗效。 注意剂量和疗程，避免产生耐药菌株。 预防和减少抗菌药物的毒副作用。 密切注意菌群失调与二重感染。 根据药敏试验，严格选药和给药途径，防止浪费。 （一）下