死亡赔偿协议书（交通事故）.docVIP

编号: ___________________ 死亡赔偿协议书（交通事故） 甲 方：____________________ 乙 方：____________________ 签订日期：____年____月____日 　　甲方： 　　受害人父亲身份证号码： 　　受害人母亲身份证号码： 　　受害人儿子身份证号码： 　　法定代理人： 　　身份证号码： 　　受害人妻子身份证号码： 　　乙方： 　　驾驶人父亲身份证号码： 　　驾驶人妻子身份证号码： 　　年月日时分许，驾驶车牌号为的车行驶至时发生交通事故，致死亡。 　　一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等共计万元小写： 　　元整。 　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。 　　若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。 　　三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。 　　相关办案费用由乙方承担。 　　四、乙方于2014年1月17日已向甲方支付。 　　赔偿金元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。 　　未付款项采取转帐方式转入银行帐号。 　　赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。 　　五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 　　六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。 　　因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。 　　七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。 　　八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。 　　九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 　　十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。 　　甲方： 　　签章乙方： 　　签章见证人： 　　签章年月日 整理范文，仅供参考,欢迎您下载我们的文档 资料可以编辑修改使用,觉得好可以点个赞哦 致力于打造全网一站式需求, 如果没有找到合适的文档资料，可以留言告知我们哦